浙江在线11月12日讯(记者 庄列毅)近日,舟山医院肾内科副主任陈学波医生收到岱山县岱西镇金光甫老人送来的锦旗。作为医生,收到患者的锦旗并不稀奇,可这面锦旗却让他感触良多,患者感谢他通过网络开设的专家门诊方便了基层的群众复诊。“基层百姓真的是很希望有方便高效的就诊啊! ”陈学波感慨道。
依托信息网络技术,我市实现了城市医疗资源和社区卫生院的无缝对接,让渔农村百姓在家门口就能看专家门诊、做康复检查。
陈学波清楚地记得,老人刚来时全身水肿,难以行动,肾功能不全,肺部也有病变。他立刻安排老人住院,确定治疗方案。当老人病情稳定之后,他担忧起来,老人年逾七旬,有慢性肾病,需要随时复诊,但他居住在岱山,到舟山医院复诊实在是不方便。
舟山群岛网络医院成立后,他通过电脑屏幕又看到了金光甫老人,一下子就轻松了:“网络医院可以通过视频音频与病人谈病情、了解治疗的效果,这将大大提高基层百姓的复诊率,尤其是慢性病、常见病、多发病患者。 ”
记者拨通金光甫老人的社区医生郑玲的电话,她高兴地说:“每个月两次的专家门诊,我们都帮老人约好,老人感觉很好、很方便,现在病情也很稳定。 ”
网络医院,实现不面对面的救治
舟山岛屿分散,交通不便,网络医院对舟山的重要性不言而喻。
去年7月,普陀山景区一名游客突发急性心肌炎,情况十分危急。等交通船只肯定来不及了,普陀山社区卫生服务中心立刻连线舟山医院,ICU主任邓杰通过网络,清楚地看见各种仪器上传来的生命体征数值,他通过数值判断病情,对社区医生下达抢救指令。当时他就说:“幸亏有网络,争了时间,否则相当凶险。对抢救而言,最重要的是一些生命体征,这些数值通过网络传输根本没有问题。说实在话,在现在的技术下,有些不面对面的救治,真的可以实现! ”
网络医院,让渔农村百姓有效康复
网络传输能力越来越强,高清图片、大量数据都可以完成瞬间传送。互联网和医学的结合,不仅让众人看到应急抢救、手术可以无缝对接,甚至日常门诊、康复治疗也能无缝对接。舟山医院内分泌科副主任医师林武就有这种感觉。
对患者来说,重要的还是漫长的康复期,尤其是内分泌、心血管等这类慢性病、常见病。只要数据、片子准确,有经验的医生就可以对病情做准确的判断。舟山医院相关负责人说,目前医院的日常门诊,很大一部分是慢性病、常见病患者,随期的化验、复诊。
但对偏远的渔农村老年人来说,这种长期的复诊检查却是一个很重的负担。林武说,她发现在她那就诊的病人,尤其是渔农村老年人,病情一稳定就不见复诊了。她曾询问一个病人,病人告诉她,从岱山来定海看病,每一次需要儿女陪,动不动就要好几百块钱,不仅麻烦也负担不起,反正没难受得过不去,就算了。
林武说,很多老年人就是这样忍受着,直到小病变大病,轻症变重症。这让她十分痛心。
随着网络医院上各种化验单、心电图、B超单能同步上传后,她发现基层老年人的复诊率提高了。岱西镇卫生院院长助理郑玲告诉记者,自从有了网络医院,社区医生提醒老年人做周期性的化验,他们都愿意花这笔钱,毕竟在家门口就把化验做了,费用也不是很高。有规律的随访,不仅保证了老人们的康复质量,对社区医生及时掌握病情、进行慢病管理也更有效了。
网络医院,成为基层医生的培训所
林武深刻地感受到,通过网络医院,基层医务人员的能力在提高。林武说,每次她在开处方的时候,陪同看诊的社区医生都学得很认真,问得很仔细。她笑着说:“只有基层能力强了,病人才能得到更有效的服务。 ”
跟以前相比,虽然更忙碌、事情更多,但郑玲却比以前感觉更好。她说,通过网络医院自己学到了很多东西,以前为老人们做体检,发现指标不对,只能建议患者到大医院去,看似轻松,但总有一种无力感和挫败感。“现在处理类似的病情很有自信,也像半个专家呢。 ”
网络医院,成为医疗数据库的收集者
依托网络,舟山医院的围墙不断变大,专家似乎不仅属于舟山医院,更成为全舟山的专家。陈学波笑着说:“越方便越忙碌,信息技术的发达,让我越来越有成为全天候医生的趋势。 ”
面对越来越多的咨询,面对渐渐繁重的任务,陈学波还是对网络有着强烈的兴趣,“从内心深处,我还是想多点机会去探索这种新的医疗模式,尽管我不认为它会取代现在的模式,但确实是一个极好的补充,尤其对消除地域障碍、慢性病康复管理这块。 ”
社区医院使随访变得方便,陈学波想建立腹膜透析病人的大数据库,对慢性肾脏病患者进行有效监控,并通过摸索规律做出详细的分析,逐步提高整体治疗水平。目前他的资料库已经有60余名患者了,他相信只要坚持下去,数据会越来越详细的。如果各类学科都建立数据库,一定能大幅度提升我市医学科研和治疗的水平。
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