疫情期间天天在家没事干，把原本春节期间准备招待亲戚朋友的存酒全都喝掉了，结果体检抽出5管“猪油”，在场的人都倒吸一口冷气。

“猪油血”（浙大一院供图）

　　47岁小老板

　　体检抽出来的血像“猪油”

　　杭州人海量哥，今年47岁，是个个体户小老板，挺着啤酒肚，一天一斤白酒，喝了三十年，为此朋友圈子里都叫他“海量哥”。春节期间由于疫情缘故，更是每天宅在家喝酒。最近，海量哥去医院体检，医生惊呼：“你的血抽出来是猪油色了，甘油三酯这么高！”

　　抽出来的血是猪油色？海量哥听得一头雾水。医生解释说，“你的甘油三酯近17mmol/L，正常指标应该小于1.7mmol/L，当甘油三酯高达一定浓度时，血里面的甘油三酯和胆固醇就会漂浮在上面，像猪油一样。”体检医生建议海量哥再去专科检查看看。

　　为此，海量哥找到浙江大学医学院附属第一医院感染病科夏琦副主任医师，原来早在3年多前，他就因为体检出甘油三酯3.6mmol/L，在浙大一院确诊为酒精性脂肪肝，经过一段时间药物治疗后，指标有所好转，他就懒得再继续治疗了。

　　当时，夏琦副主任医师千叮咛万嘱咐海量哥要戒酒，因为酒精在进入人体后基本是在肝脏进行分解，而酒精对肝细胞的毒性会让肝细胞分解代谢脂肪酸，引起肝脂肪沉积，进而引起脂肪肝，导致甘油三酯指标上升。海量哥随口答应了，但每天二餐白酒照不误。

　　“夏医师，难为情的，我又来了。”海量哥看到夏琦副主任医师头都不敢抬起来，在就诊期间，他还接到朋友邀请喝酒的电话，“不要叫我喝酒了，我血都变成猪油了。”

　　喝酒喝出酒精性脂肪肝

　　严重起来要人命

　　夏琦副主任医师表示，得了酒精性脂肪肝，一般没什么症状，一旦出现了症状，基本是发展到了肝硬化甚至肝衰竭的程度。肝衰竭在酒精性肝病的任何时期均可能出现，常表现为极度乏力，明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状，同时出现以黄疸、腹水或肝性脑病、凝血机制障等为主要表现的一组临床症候群，有着极高的死亡率。

　　考虑到海量哥的酒精性脂肪肝已经有些年头，并且甘油三酯指标过高，夏琦副主任医师建议他做个肝穿刺看看肝脏损伤程度。穿刺结果显示，海量哥的肝脏已经有一定的损伤，如果再不及时“悬崖勒马”，肝就会继续被伤害下去。

　　“酒精对肝的损害是一步步的。第一步是酒精性脂肪肝，第二步是酒精性肝炎，第三步是酒精性肝硬化，第四步是肝癌。”夏琦介绍，每天大量饮酒的人，患上酒精性脂肪肝的几率比普通人高出5-25倍；脂肪变的肝细胞不但影响肝脏的正常代谢功能，还会产生大量的促炎因素，进而引发酒精性肝炎；酒精性肝炎使肝细胞坏死或纤维化，形成酒精性肝硬化；肝硬化后，肝脏的代谢能力受到极大影响，逐渐发展为肝癌。

　　肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤，而酒精性肝硬化是肝癌的重要危险因素之一。临床征象主要有两方面：一是肝硬化的表现，如腹水、呕血、肝性脑病等；二是肿瘤本身所产生的症状，如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。

　　夏琦表示，身体如果有这三种表现，可能是癌细胞靠近了你的肝：首先是皮肤，如果人的肝脏功能受到损伤，就会影响到皮肤，长期大量饮酒又出现了皮肤瘙痒的现象，可能是肝癌的早期信号。然后是胃口，平时特别爱吃的食物完全不想吃了，饭后出现消化不良，长此以往，也是肝脏功能出现了损伤。最后是疼痛，肝病在慢慢转化为肝癌的时候，会产生非常明显的钝感疼痛、肿胀疼痛，并且持续很长时间。

　　生活中，难免会碰到推不掉的酒局，如果像海量哥这样出现了酒精性脂肪肝，一定要管牢嘴，推开杯，说不喝就不喝。另外，还须做好医生布置的“家庭作业”：终身戒酒，包括含酒精的饮料；合理饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜；劳逸结合，合理运动；保持良好的心理状态，以免因心理压力和精神因素导致病情的加重。

　　对于身体健康的人群，如果一定要喝酒，最好在喝酒前喝些牛奶、酸奶、果汁，或是吃点东西，可以有效保护胃黏膜，也会减缓酒精的吸收，给酒精在肝脏的代谢赢得一些时间。