清明时节,正是吃青团的好时候。软糯的口感,甜美的馅料,毫无疑问是“仲春C位”。然而,如果食用青团时稍不注意,吃进肚子里的就不只是春天,还可能有危险。
朝晖新村79岁的魏奶奶就被一块青团折腾得不行。昨天中午,她和家人分食了一个青团。
老太太坐在沙发上吃得挺慢,大家想想应该没啥问题。谁知两分钟后,老伴首先发现不对劲了:只见魏奶奶呼吸急促,坐在椅子上直不起身,面色十分痛苦。
一家人一拥而上,又是灌热水又是拍后背折腾了好一会。但眼见老人的呼吸越来越困难,口唇也开始变色,最后全身发抖,抽搐了几下后整个人瘫软在地,家人急得大声呼唤,但老人意识全无。
120急救人员冲进进家门时,魏奶奶已经出现了呼吸和心跳骤停,“患者是噎食导致的窒息!”急救人员在车上予患者吸氧和胸外按压,奔赴杭州市中医院。
11点58分,魏奶奶被推进急诊抢救室。急诊科叶远玲立即指挥团队对患者行持续性高质量心肺复苏,加压给氧,同时行紧急气管插管接呼吸机辅助呼吸。插管过程中,医生们小心地吸出青团残渣,取出“罪魁祸首”后再行持续的心肺复苏。终于,在12点11分,心电图终于出现了一个微小的波动,魏奶奶的心跳开始恢复!
餐桌上的危险——气道梗阻
噎食可能导致很严重的后果:短时间内造成气道梗阻使人窒息,引起心跳骤停,脑氧气供给中断。心跳呼吸停止时间超过4-6分钟,就会对大脑造成不可逆的损害甚至死亡。
老人和儿童是气道异物的好发人群,儿童多因好奇误吞,而老人则可能因为吞咽功能退化,心脑血管疾病、心肺功能失调和进餐时情绪激动引起食管痉挛等原因引起噎食。
孩子和老人的咽部咳嗽反射及咀嚼能力较差,像青团、糍粑、汤圆等软糯黏稠的食物对他们来说属于高危食物,即使要吃也要切成小块,放慢速度,多咀嚼几口再咽下,切勿勉强吞咽。
在食用坚果、小颗水果,果冻、多刺鱼类和肉类等食品时,最好事先进行分解、取出果核和骨头,切勿让他们囫囵吞食,最好有家属在旁监督确保安全。
若家中老人在噎食后陷入昏迷,首先要进行心肺复苏;若为清醒状态,家属可尝试使用海姆立克急救法,方法如下:
第一步:站到老人身后,从背后抱住老人,双臂环绕其腰腹部。
第二步:一手握拳,拳心向内按压于老人肚脐和肋骨之间的部位,另一只手掌按在拳头之上。
第三步:双手用力、快速地向里、向上按压,反复实施,直到阻塞物吐出为止。
若气道异物无法自行通过咳嗽和海姆立克手法排出,患者持续有呛咳和呼吸困难表现时,应当立即到就近医院急诊就医。
发现老人突然不能说话,并出现窒息的痛苦表情;用手抓住颈部或胸前,并用手指向口腔;憋气,面部胀红,剧烈咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音,都可能提示老年人噎食。那么,如何来预防呢?
首先,老人进餐时尽量使用坐位或半卧位,身体保持前倾15度,下巴不要抬太高,患病卧床的老人进食后不要立即躺卧。吃饭前可以聊些轻松的事情让老人保持心情舒畅,注意力集中后再开始进食。老人的食物最好煮软一些,避免吃生、冷、粗、硬的食物,也可以准备水或稀汤,缓解老人因唾液分泌不足而产生的咀嚼或吞咽困难。
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