迎峰战疫，杭州准备好了吗

　　浙江在线12月14日讯（浙江在线记者 张留 张梦月 沈琳）打法变了，人民至上没有变；病毒变了，生命至上没有变。12月13日，我省发出“保健康、防重症”动员令。

　　迎峰战疫，杭州准备好了吗？这个超千万人的城市期待有一个清晰而坚定的回应。

　　一问：“峰”什么时候来？

　　杭州什么时候会迎来疫情高峰？

　　先看国内其他城市。据新华社报道，中国工程院院士钟南山表示，根据团队模型测算，预计广州第一波感染峰值可能会在明年1月中上旬到2月中旬到来。

　　不少业内人士预测，杭州的第一个疫情高峰极有可能会在明年1月中下旬到来。也有专家指出，人为干预将对高峰的到来时间产生一定偏差。

　　事实正在一步步印证这个预测：最近几天，杭州发热门诊慢慢忙碌起来了。

　　12月13日下午，杭州市第一人民医院感染科主任、主任医师金洁告诉记者，该院发热门诊13日就诊数量达到120多人，是疫情防控措施调整前的2倍多。

　　第一个高峰近在眼前，市民怎么看病？杭州怎么应对？分级分类就诊转诊非常关键。

　　按照国务院联防联控机制发布的《以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案》，杭州拉起“三道防线”。

　　第一道，是发热诊室和门诊做到应设尽设、应开尽开。

　　12月12日起，文晖街道社区卫生服务中心单独开出一个约60平方米的发热诊室。杭州市卫健委相关负责人介绍，为了满足广大市民就医需求，进一步发挥家庭医生健康“守门人”作用，杭州已开设190个基层医疗卫生机构发热诊室，实现了应设尽设、应开尽开。

　　第二道，是做好分级分类的就诊转诊，规范医疗救治流程与管理。

　　如果发热门诊或诊室接诊了发热患者，该怎么处理？文晖街道社区卫生服务中心副主任朱秋静说，以社区医院发热诊室为例，首先要对出现新冠肺炎相关症状的重点人群，进行抗原检测及对症处理。抗原结果为阳性的，将按照阳性患者就医流程进行分类处置管理：无症状感染者和轻症病例，采取居家隔离或居家自我照护，必要时给予口服药治疗；其他患者则根据病情收治到定点医院或亚定点医院。

　　杭州市卫健委相关负责人介绍，目前，杭州已建立医疗救治网络体系，明确普通门诊、发热门诊、急诊就医、门急诊接诊流程，尽最大努力满足人民群众对健康生活的需求。

　　第三道，就是做好定点医院和亚定点医院的建设，加强重症患者收治能力。

　　按照《以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案》要求，杭州正在加强定点、亚定点医院建设，并配备医疗救治设备设施，做好收治需要入院的非重症患者的准备。

　　二问：医疗资源够吗？

　　第一个“峰”到来，杭州医疗资源能不能扛住？

　　杭州提前谋划、精打细算——

　　首先是医院和床位建设。

　　国家有要求。国家卫健委最新公布的《依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案》明确规定，县级医院是三甲医院的，12月底前确保用于感染新冠病毒的各类重症患者治疗的综合ICU床位数量，不少于本院实际开放床位总数的4%。

　　浙江自我加压。浙江早在新冠肺炎袭来第一年，就开始加强新冠肺炎定点医院、后备医院建设，各设区市至少确定1家至2家市级定点医院，各县（市、区）至少确定1家县级定点医院。以设区市为单位，原则上按照二级及以上综合性医院总床位数的10%准备救治床位，按照不少于救治床位数的10%准备重症监护床位。

　　杭州统筹布局，目前已有11家定点医院，共设置了2500张床位，并且还处在动态部署中。按照世界卫生组织测算，新冠病毒导致的重症率不到万分之三。“波峰”到来时，杭州重症监护床位能够更好地满足患者需求。

　　另一方面，根据分级分类就诊转诊方案，部分患者将被分流到亚定点医院，如经升级改造后的方舱医院就诊。目前，杭州已储备1万多张亚定点医院床位。

　　其次是医护人员的培训和储备。

　　近期，杭州对医护人员的需求开始增加。杭州市卫健委相关负责人介绍，目前，杭州全市按照床位和医生1:1的比例、床位和护士1:3的比例培训医护人员。不过，根据其他城市的经验，医护人员也会产生感染的问题。杭州将合理安排班次，避免过度劳累或带病上岗，同时加强人员储备、培训。

　　再次是药品和设备保障。

　　最近几天，杭州已经出现了“囤药潮”，部分药品在零售药店脱销，“线上买药”订单量大增。面对激增的药品和医疗设备需求，杭州怎么办？

　　一套保障机制运转起来。针对市民“买药难”，杭州在13日上线了“送药到家”服务，出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，医院在线开具治疗新冠肺炎相关症状处方后，可委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。

　　杭州市卫健委相关负责人还介绍，前期杭州已经积极购买相应设施设备，紧锣密鼓地部署和落实市级医疗救治设备、药品及防护物资等的储备，迅速启动紧急采购程序，补充到市级定点医院、急救中心等，用于危重症病人的急救治疗，提升市本级医疗救治能力。

　　三问：市民要怎么配合？

　　从那些疫情高峰进程更快的城市，我们看到了“战斗”的复杂性和艰巨性。除了医疗资源的统筹统配，市民需要怎么配合？

　　首先，尽量不要占用“生命热线”。

　　根据北京媒体报道，当地120日呼叫量激增至日常的6倍，其中咨询、重复拨打占比超七成，已经严重影响危重症患者接听效率。

　　“杭州虽然还没出现120拥堵的情况，但我们已经通过增设120接听座席、储备第二梯队调度员、招募培训志愿者等方式，提升120受理能力。”杭州市卫健委相关负责人介绍。

　　杭州市卫健委也提醒，市民要正确认识新冠病毒，绝大部分新冠患者是无症状或出现发热、咳嗽、咽痛等症状，无需救护车转送，只有出现呼吸困难或急促等急危重症时才建议拨打120。

　　其次，让家中的老年人等脆弱人群加快接种疫苗。

　　据了解，目前杭州有许多老人还没有接种疫苗，有关部门通过各种方式提醒老人打疫苗，同时也提醒他们减少聚集。

　　再次，戴好口罩，非必要不去医院。

　　在迎峰战疫阶段，市民更不能掉以轻心，要当好自己健康的第一责任人。杭州市卫健委相关负责人介绍，现在，科学佩戴口罩依然是预防新冠肺炎、流感等呼吸道传染病最经济、最有效、最实用的措施。

　　杭州市卫健委相关负责人呼吁，轻症、没有出现发烧情况的患者，可以根据自身情况购买相关药品，居家治疗，不要一窝蜂前往发热门诊，会增加院感风险。如确需前往医院就诊的，可以乘坐私家车，尽量不乘坐公共交通工具，做好个人防护，点对点直达医疗机构发热门诊。

　　疫情防控没有旁观者，也没有局外人，每个人都是全民防控的重要一环。只要我们携手并肩，就一定能打赢这场疫情歼灭战。