大家都喝过牛奶,但听说过“牛奶血”吗?最近,衢州市中医医院急诊科接诊了一位14岁女孩,抽血检查时让医护人员大吃一惊,竟然抽出了一管浓稠乳白的血,就像牛奶一样。见血有异样,市中医医院立即启动紧急会诊。所幸,经过近2周的治疗,女孩已经逐渐康复。
好端端的血怎么会“变异”呢?记者对此进行了采访。
饮食不节制,引发急性胰腺炎
半个月前的一个晚上,急诊科医生方睿正在值班,突然一对父母带着女儿急匆匆来到急诊室。“一看这个孩子就不对劲,面容十分痛苦,手一直捂着肚子,嘴里不停地‘哎呦哎呦’,很疼的样子。我问她基本情况,她一直弯腰捂肚子,疼到无法回答。”方睿回忆接诊过程,后来询问其父母才得知,这位患者叫小丽(化名),年仅14岁,目前正在放暑假,晚上突发上腹部剧烈疼痛才紧急送医。
“孩子偏胖,平时很爱吃零食,放假在家我们也没控制她,炸鸡、奶茶、薯片这些几乎天天都吃。今天晚上吃的和平时差不多,突然就肚子疼了。”小丽妈妈对医生说,孩子向来饮食不节制,想吃什么就吃什么,体重也比同龄人要重,有70多公斤。
方睿接诊后,立即安排小丽去抽血和做基本检查。这一抽血,可吓坏了在场的所有人。“一管血,几乎都是白白的‘牛奶血’,只剩下一小层血液,数值都很难化验出来。”方睿说,因为血有异样,病情可能会急转直下,他立即联系了消化科、重症医学科前来会诊。经过一系列检查和医护人员研判,小丽的甘油三酯指数远超正常值,血脂极高,被诊断为高脂血症性胰腺炎。
由于单纯的药物治疗难以及时降低血脂,医护人员立即安排小丽进入重症医学科进行血液滤过。经过4次,总计26个小时的滤过,小丽的血脂才恢复正常,病情也终于得到控制。稳定后,小丽转入消化内科继续治疗。
假期很多人中招,管住嘴很重要
消化内科医生姜斓介绍,“牛奶血”俗称乳糜血,一般来说,乳糜血即泛着浮油的血,血浆呈乳白色或者浑浊状,提示血液中有大量的脂肪。产生“牛奶血”的原因有很多,包括性别、年龄、饮食习惯等,其中抽血前的饮食不当是常见诱因。如果患者抽血前进食大量高脂饮食,特别是煎炸、烧烤等食物,就会导致血液中乳糜微粒增加,血脂明显增高,从而出现“牛奶血”现象。
“重症高脂血症性胰腺炎是一种十分凶险的疾病,死亡率很高,每逢节假日前后都很容易出现因胡吃海喝而诱发急性胰腺炎的患者。”姜斓告知,暑假开始至今,已经接诊了4位高脂血症性胰腺炎患者。
姜斓介绍,高脂血症性胰腺炎常与不良的生活和饮食习惯相关联,如:吸烟、酗酒、高脂饮食等。因此,要想从根本上预防高脂血症性胰腺炎,首先应该管住嘴,在饮食结构上进行调整,低脂饮食,戒烟戒酒。
其次,日常生活中应该加强运动,控制体重,不断增强免疫力。如果高脂血症性胰腺炎伴有高血压、高脂血症、糖尿病等病症,还应该积极治疗,尤其忌暴饮暴食,以免增加身体负担。
姜斓特别提醒,急性胰腺炎病因多与“吃”有关,发病时,最常见的症状是急性上腹痛,疼痛剧烈而且无法缓解,有些还会伴有恶心、发热等症状。如果在大吃大喝过后,出现无法缓解的剧烈上腹痛,一定要尽早就医。
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