喜欢看韩剧的朋友一定不会对《秘密花园》这部剧陌生，剧中的男主角患有密闭恐惧症（场所恐惧症的其中一个类型），进了电梯就陷入呼吸困难，失去神智的状态。最近，树兰（杭州）医院（浙江大学国际医院）内分泌科徐明智主任医师接诊了一名患有“同款”疾病的患者，还引发了高血压，连用4种降压药才控制住病情。

　　一进CT室、磁共振室就不舒服

　　陈先生今年40多岁，杭州人，从来没有高血压病史的他，突然高血压一个星期了。收缩压195mmHg，舒张压122mmHg，一连用了四种降压药才把血压控制住。陈先生说，实际上近一年来，自己时常会出现毫无规律的反复心悸情况，还伴有发冷、多汗、饥饿等不适症状，发作时，并没有头昏头痛等特殊高血压表现。

　　近段时间，他先后去了几个医院就诊，有医生怀疑是复杂性高血压，也有医生考虑是嗜铬细胞瘤的，但都没有确诊。最后，在朋友的推荐下，他来到了树兰（杭州）医院。

　　入院后，为了排查病因，医生在心电监护和安全措施保护的情况下，做了一个“小实验”——尝试停药。

　　结果令人意外，持续3天的心电监护显示陈先生的各项指标都非常稳定，包括血压以及血儿茶酚胺检查等。此外，徐明智还捕捉到“蛛丝马迹”——在进入做CT、磁共振的房间时，可以发现陈先生会表现出明显不适。

　　在进一步详细谈话中，徐明智发现，最近一段时间陈先生病情加重，恰逢家人外出旅游，他独自生活，这让医生不由地怀疑会不会是心理方面的问题，因此随即邀请该院精神卫生科李旭娟副主任医师会诊。

　　在李旭娟的细细询问下，陈先生回忆到，十年前一次坐长途飞机的经历：当时从美国飞回上海，快到的时候突然遇上了强气流，导致飞机急速下降，一下子整个人都吓呆了。

　　十年前坐飞机受惊 病情加重成了“心身病”

　　“一朝被蛇咬，十年怕井绳。”此后，一到密闭的环境中（如公交车、地铁、电梯等），陈先生就容易出现心慌、胸闷、呼吸不畅等。“所以从那之后，我上楼能爬楼梯就不坐电梯，出差能坐火车就不坐飞机……也由此错过了许多很好的工作机会。”陈先生是一名企业高管，平时工作比较忙，东奔西跑，工作压力大。几年前，他曾到其他医院就诊，被诊断为焦虑症，但忌讳吃药，一直没有接受正规治疗。

　　陈先生最终被确诊为“场所恐惧症”，该病为特殊场合下的焦虑障碍，患者到一些封闭环境下就会出现急性焦虑发作，有的患者甚至会出现濒死体验。因此，这些患者就常常回避到封闭的环境中。经过服用抗焦虑的药后，陈先生的血压控制住了。

　　“其实患者在十年前，就该接受心理或药物治疗了。很多患者以为只要不去那些地方就会万事大吉，其实不然，长期的回避与压力会对身体产生影响，有些患者不单有场所恐惧症，他们还会共病广泛性焦虑、抑郁症、社交恐惧症等。”徐明智说，陈先生出现的高血压其实是“假性高血压”，这也是我们常说的心身疾病，在综合医院尤其多。一些胃溃疡、慢性胃炎、慢性疼痛、耳鸣、脑鸣甚至糖尿病的患者也有这样的情况。

　　两位主任医生均提醒，随着现代生活节奏的加快，各群体精神压力均增大，如果出现一些血压波动大、慢性疼痛、胃部不适、心慌心悸等躯体症状，相关科室检查无器质性疾病，尤其合并睡眠障碍的需引起重视，要考虑可能是心理因素相关的躯体疾病。需注意调节生活节律，合理安排工作，持续时间长的话尽早到精神卫生科或心理科评估，根据评估结果给予相应治疗。“长期拖延不治，可能会导致不可逆的严重后果。”