打呼噜也可能要人命 每小时暂停5次以上需治疗

　　“打鼾也可能要人命，不管是成人还是幼儿，都要敲敲警钟。”这两天，余杭一院耳鼻咽喉科执行主任袁晖接连救治了多位鼾症严重的病患，最小的才3岁，打鼾打到窒息，被送进医院抢救；还有一位200多斤的壮汉，一晚呼吸暂停600多次。

　　年纪最小的鼾症患者仅3岁

　　“年纪最小的才3岁，家长不重视平常睡觉打呼噜的问题，结果一次着凉咳嗽后竟窒息了。”袁晖主任说的患儿叫小芒果，前两天刚被送入余杭一院急救。

　　小芒果活泼好动，很讨人喜欢，但让父母苦恼的是，他一到晚上睡觉就要打呼噜，嘴巴也总是闭不上。

　　“前两天，孩子受凉后出现咳嗽、发热，呼吸困难，家人吓坏了，送到我们医院急诊室。”袁晖主任说，当时孩子已经无法平躺，依偎在妈妈怀里不停喘气，处于重度缺氧状态。一检查，双侧扁桃体已经肿成了两个“鸽子蛋”，几乎完全堵塞咽喉。情况危急，经过儿科急诊抢救后，袁晖主任为他做了扁桃体、腺样体切除手术。

　　“别小看儿童鼾症，据国外统计，大约有10%的儿童有打鼾症状。我国儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7%，睡眠呼吸暂停为0.4%。”袁晖主任说，儿童打鼾最常见的原因为扁桃体或腺样体肥大，不治疗可能损害孩子的心、肺、脑等重要器官。

　　1.8米大块头开车等红灯会睡着

　　老李也是袁晖主任的患者，他身高1.8米，年轻时身材瘦削，一晃20年过去，如今体重突破200斤，脖子粗了，还挺着一只啤酒肚。

　　“晚上睡觉，他的呼噜声像杀猪，打着打着还会突然憋住，半分钟才缓过来。”妻子王女士很苦恼。老李也是有苦说不出，晚上打呼噜，白天上班总会犯困，甚至开车等红灯时也会睡着。在妻子的督促下，他来到余杭一院鼾症门诊进行睡眠监测。

　　“结果一拿到，他本人也吓了一跳，一夜呼吸暂停600多次，平均每小时停73次，属于严重的阻塞性睡眠呼吸暂停。”袁晖主任说，呼吸暂停会要命，每年全世界直接死于打鼾的人数超过十万，每100个人中就有3到5人会在睡觉时打鼾。每5个打呼噜的人中，就有一个是睡眠呼吸暂停综合征，这样的人开车更是潜在的“马路杀手”。

　　“2/3以上的中老年人存在睡眠时打鼾的情况，但大部分人鼾声均匀，无呼吸暂停。”袁晖主任提醒，如果经常打鼾且鼾声时断时续、有起有伏，一定要引起警惕。

　　一晚呼吸暂停超30次要治疗

　　“临床上有一种病叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，表现为夜间睡眠时打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。它可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等，甚至出现夜间猝死。”袁晖主任说，到正规大医院做个睡眠监测就能确诊，如果每小时呼吸暂停次数大于5次或一夜总共呼吸暂停次数超过30次就要治疗，可以佩戴无创呼吸机或戴牙套等，也可以手术。

　　袁晖主任表示，打呼噜是因为上气道狭窄和阻塞等问题，容易造成微觉醒，睡眠质量差，导致日间嗜睡、精神不济等问题。轻微的睡眠障碍可以通过控制饮食和体重、适当运动、侧卧位睡眠、睡前忌烟酒等得到改善。如果睡眠严重障碍，就应及时就医。