青年时报(首席记者 纪含羽 通讯员 颜妤 文 蔡郦 制图)
在杭州余杭工作的25岁小伙小周是个公务员,最近他碰到了一个大难题:牙齿无法咀嚼食物,除了流食以外什么也吃不了。小周来到杭州师范大学附属医院牙周病诊疗中心就诊,医生发现,他的牙齿情况居然类似于80岁的老太太,全口牙齿几乎都是松动的,已经无法进行咀嚼。这意味着,小周的牙齿没有几颗能保留,几乎要拔除,而要恢复外观和咀嚼功能,只能进行全口种植牙修复治疗,这个费用将高达二三十万元。
所有牙齿三度松动 还伴消化道疾病
主管医生周矗从小周的口腔检查中发现,他的全口牙齿都有牙龈脓肿并伴有严重的骨头萎缩以及吸收,所有牙齿几乎是3度松动并有严重的口腔异味,牙齿上还附着大量牙结石及食物软垢。
重度牙周炎还导致身体其他方面的问题。小周坦言,在日常的饮食中,自己已经不能正常吃肉或者吃其他较硬的食物了,这两年来,他经常反胃、恶心,还伴有胃痛,发黄的面容渐渐消瘦。然而他并不知道,引起这些毛病的罪魁祸首正是牙周炎。因为无法细致咀嚼食物,大块食物被吞进胃里对胃黏膜产生很大的刺激,从而引起消化不良,并产生一系列的消化问题。
对于小周的主管医生周矗来说,从医这么多年也是第一次见到如此严重的牙周炎患者。才25岁的年轻人,口腔问题怎么会如此糟糕?是小周本身有其他全身性疾病,还是仅仅由口腔卫生所致呢?带着一连串疑惑,在和病人的交流中,周矗将谜团慢慢解开。
全家都不重视口腔健康 几天才刷一次牙
考虑到糖尿病、心血管疾病也会导致牙周炎,周矗首先为小周开了详细的检查单。然而,一系列检查结果都显示小周身体各方面都健康。
那就可以判断仅仅是单纯的口腔问题了。当周矗告知小周,几乎所有牙齿要被拔除,前后种植牙的治疗费用将高达二三十万元时,小周慌了。考虑到这么大的一笔治疗费用需要父母来拍板,很快,小周带着母亲来到诊室。当小周的母亲来到诊室后,周矗发现,她的牙周问题同样也非常严重。
难道是家族遗传?在随后细致的问诊中,周矗否定了这个因素。因为据小周讲述,自己平时好几天才刷一次牙,从小到大,父母也从没有重视过口腔卫生。从父母到他这一代,一家人都没有养成良好的习惯。然而为时已晚,只有种植牙修复治疗才能让小周恢复口腔功能。几十万的医药费让母子俩懊悔不已。“都是我们不重视牙齿问题而害了儿子。”诊室里,小周的母亲懊悔地说。
现如今,只能先通过基础治疗来解决全口牙龈脓肿的问题,这需要3个月的时间。在这期间,小周必须遵循医嘱认真刷牙,待到炎症控制好后,再拔除无法保留的牙齿,并做多个缺失牙的种植修复。
医嘱
一天至少刷牙两次 每次3分钟
牙周炎病的罪魁祸首是细菌。周矗提醒广大市民,预防牙周病首先要建立良好的口腔卫生,一天刷牙早晚至少2次,每次3分钟,饭后刷牙或者漱口,学会用牙线剔牙,从而有利于清除牙齿表面的菌斑,并且要做到定期去正规的口腔医疗机构做完善的口腔检查以及洁治(建议一年1~2次)。有条件的话还需要正规的牙周医生进行检查是否需要系统的牙周治疗。
牙周病成为牙齿松动脱落的最主要原因
在我国,牙周病已经超过龋病成为口腔科最常见的疾病。怎么去理解牙周病呢?周矗打了个比方:牙齿要在口腔内发挥功能,必须要有健康坚固的牙周。正如一棵大树,要让树生机勃勃,必须要依赖于深埋的树根喝肥沃土地的养分。牙齿依靠牙龈、牙周膜、牙槽骨固定。当牙周受到细菌感染,就会演变为牙周病。日常刷牙的牙龈出血以及牙龈红肿都是牙周病的信号,如果不及时就诊,牙周反复发炎肿痛牙周膜会被破坏、牙槽骨吸收、牙龈萎缩,当牙齿失去了牙周组织的支持后,牙齿就会松动脱落。
同样常见会导致牙齿脱落的口腔疾病是龋齿。龋病俗称虫牙、蛀牙,也是细菌性疾病。龋齿可以激发牙髓炎和根尖周炎,甚至导致牙槽骨和颌骨炎症,如果不及时治疗,病变继续发展形成龋洞,会导致牙冠完全破坏消失,最终牙齿脱落。
“如今,因牙周病拔除的牙齿已经远远超出因龋病拔除的牙齿了,可见牙周病对牙齿健康的危害性。”周矗说。
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