傅晓晴主任(中)在查房
浙江在线7月9日讯 来自舟山的小李今年28岁,在一家企业跑销售,工作经常需要应酬喝酒到深夜,生活毫无规律,有时候一周要应酬3~4次。仗着年轻,他并没有感觉不适。
直到一个月前,开始出现发烧症状,还没有食欲,他起初以为自己是得了感冒,找出家里的感冒药吃了两粒,结果非但体温没有降下来,小便、皮肤、眼睛逐渐开始变黄。这时,小李意识到事态严重性,赶紧去医院就诊。不料,诊疗数日后仍不见好转,他已全身无力甚至起不了床。当地医院考虑是肝脏出了问题,为进一步治疗,将小李转入杭州市西溪医院救治。
肝病科傅晓晴主任接诊了小李,询问病史,早在20年前,小李就已确诊是一名乙肝病毒携带者,但因为肝功能一直正常,从未关注过身体,更别提上医院定期检查。 这次入院时的各项检查表明,小李已出现肝衰竭,再晚一步,一旦发现肝性脑病、消化道出血等并发症,就难以救治了。
好在医院及时用上了人工肝治疗,一个月后,小李的病情才得到有效控制,脸色开始红润起来,食欲也慢慢好起来,能够进行一些基本的日常活动。最终肝功能趋于稳定,小李顺利出院。
据傅晓晴主任介绍,我国感染乙肝病毒的人很多,他们中绝大部分平时并没有症状,入职体检时也取消了强制的乙肝病毒检测检查。即使是没有症状的乙肝病毒携带者,如果经常大量饮酒,或是吃得太油腻,再发生脂肪肝,真会危及生命。
傅晓晴医生提醒:(1)对于存在慢性乙型病毒性肝炎感染的患者,应做到定期检查肝功能和乙肝病毒复制状态,包括影像学检查。发现肝功能异常,要在专科医生指导下及时采取有效治疗措施。慢性肝炎患者一旦出现黄疸要及时就医,对疾病提高警惕;
(2)已经口服抗病毒药物治疗的患者,不可擅自停用药物,一旦停药会造成病毒大量复制,容易发展为肝衰竭。要定期复查肝功能、乙肝病毒定量等,确认是否出现病毒变异,一旦出现应及时调整治疗方案;
(3)对于酗酒者,要坚持戒酒,避免熬夜劳累;
(4)药物使用应慎重,常见的药物性肝衰竭中,中药不可忽视,摒除“中药无害”的想法。
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