金华日报6月13日讯（记者 吴骞）6月12日下午，金华市老年保健护理院。

　　88岁的叶莉馨午睡后，像往常一样坐在椅子上看新闻。不知不觉间，她在这里已经度过了19年，在安养天年的同时，可以说亲身体验了金华发展医养结合服务带来的福利。

　　本周为全国首个老年健康宣传周，记者从市卫健委获悉，金华人口老龄化正进入快速发展期，到2018年底，全市60周岁以上老年人口达106.19万人，占总人口的21.69%，失能、半失能老人为8.3万人。近年来，全市按照政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，推进医养结合服务，逐步形成了健康养老服务网络。

　　在护理院一住就是19年

　　在叶莉馨眼里，市老年保健护理院就是她的家。

　　曾经，老人的身体，在单位同事间是出了名的差，心脏病、胃病、高血压……一身毛病的她常年往医院跑，退休生活都过得不安稳。丈夫去世后，老人住在了小女儿家里。但她总觉得，女儿自己还有孩子要照顾，负担很重，能不能有个地方，既可以养老又方便看病。2001年，市第二医院创办老年保健护理院，老人听说后，觉得很合心意，当年便住了进去。而这一住，就是整整19年。

　　因为基础疾病多，身子弱，老人住在护理院的头些年，并非一帆风顺，甚至因胃病发作一度病危，躺在床上几乎不能动弹，也吃不下任何东西。但这里的医护人员换着法子给她补充营养，哪怕吃一口两口也好。就这样，她的胃口慢慢好了起来，吃得也多了起来。

　　“要是没有这么热心、耐心的医护人员，我想我很难度过那一关。”在老人心里，已经把他们当成了真正的家人，逢年过节都愿意待在护理院里，很少回家。倒不是儿女不孝顺，是她已经习惯了这里的生活，有这些医护人员陪着，让人很安心。

　　这些年来，她生活得很充实，上午到院子里走走，下午看看报纸，晚上看新闻联播，每天过得规律。前段时间，她去参加家中晚辈的婚礼，多年未见的老同事见到她，都觉得惊喜，没想到这么多年过去，她的身体和精神状态反而越变越好。

　　让老人感到欣慰的是，她身边的“邻居”每年都在增多，越来越多的老人享受到医养结合服务的好处。

　　记者了解到，市老年保健护理院创办初期，只有60张床位，之后10年时间历经三次扩建。到如今，所有老人均已搬进新大楼，床位增加到360张。距离新大楼不远，又有一幢病房楼正在改建，将作为市老年保健护理院的新病区，建成后将能满足更多老人对医养结合的需求。

　　“三种模式”推进医养结合

　　市老年保健护理院的成长与发展，正是金华大力推进医养结合服务的缩影。

　　市卫健委人口监测与家庭发展处相关负责人告诉记者，目前，金华采取“三种模式”推进医养结合工作。

　　●医中有养:金华积极鼓励和扶持有条件的公立医院、民营医院转型为老年医院、康复医院、护理院，依托综合性医院的医疗设备、人才技术等优势，设立集医疗、护理、康复、健康教育、临终关怀于一体的“医养结合”老年病区或养老机构。

　　当前，市老年保健护理院、金华康复医院、金华众康康复医院、金东区慈济老年康复医院、金东金三角医院、金华开发区银湖护理院、武义康宁医院、永康普济护理院、永康瑞金医院等多家医疗机构均已开展医养服务。

　　●养中有医:在养老机构内设的医疗机构，不受医疗机构设置规划限制，设立医务室不需审批，只需备案。对条件具备的养老机构申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、安宁疗护机构等，简化相关审批和办事程序。如金东悦年怡养护理院、兰溪康体中心、东阳市喜洋洋康乐中心、东阳市南市养老中心、义乌市怡乐新村等医养结合机构，设有内科、普外科、中医科、药剂、检验、放射等临床科室，本身具备医疗资质，也有一批专业医护人员，可以为入住老年人开展诊疗、常规检查、康复护理、稳定期生活照料、安宁疗护等服务。

　　此外，金华还在条件成熟、床位数比较多的养老机构，逐步引入民营资本设立医疗机构或组建社区卫生服务站（医务室）等形式开展医养服务，并将符合条件的机构纳入医保定点范围，满足不同群体多层次、多样化需求。到现在，全市已有23%的养老机构内设了医疗机构。

　　●医养签约:以社区卫生服务机构、乡镇卫生院为依托，就近与养老机构或居家养老服务中心开展签约合作，采取定人、定时、定点“三定”服务方式，开展经常性、连续性医疗卫生服务。

　　记者了解到，金东区所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心均已与当地敬老院签订医养合作协议。浦江县，在45个居家养老中心建立“快乐老家”医疗服务点，为老年人建立个人健康档案，成效正在显现。

　　多种健康服务并举显成效

　　据悉，近年来，金华还通过全面落实老年医疗服务优待、规范家庭医生签约服务、创新家庭病床服务、发展中医药特色服务、开展健康教育讲座、加强医养结合人才队伍建设等多种健康服务并举的形式，进一步促进医养结合。

　　如今，全市有16家二级以上综合医院开设了老年病科，18家公立医院、15家民营医院开设了康复床位。在各家医院，对老年人看病就医实行优先照顾，开通绿色通道，为老年人特别是高龄、重病、失能及部分失能老年人提供门诊导医、预约、转诊等就医便利服务。

　　金华出台的《金华市家庭病床服务规范（试行）》，为长期卧床、生活不能自理等符合条件患者提供建床、查床、护理等医疗服务，建床费、巡诊费和治疗费纳入医保政策，并在金东区澧浦镇中心卫生院进行家庭病床试点。

　　针对老年群体的需求，每月还在社区开展老年人健康知识宣传，并通过开展健康体检，为老年人进行一对一针对性的健康指导。就在本周，市卫健委在市区举办了金华市2019年老年健康宣传周活动，通过发放健康宣传品、举办健康图板展、开展义诊活动等形式，对老年人群体进行健康指导，反响强烈。

　　市卫健委相关负责人表示，目前，全市医疗和养老机构护理型床位总计23628张，实现每百名老人有护理床位2.2张。65岁以上老年人健康管理率达到67%以上。金东区更是成为省级医养结合、安宁疗护试点县（市、区）之一。今年，这些数据还将持续提升，给全市老年人带来更优质的医养结合服务。