谋划在先，就能赢得先机 ——看东阳市人民医院如何扛住疫情高峰的冲击

患者在东阳市人民医院呼吸综合诊区有序候诊。 东阳市人民医院供图

　　浙江在线1月8日讯（记者 郑文 傅颖杰 侯明明 通讯员 李鹏 严丽萍）这里是东阳市人民医院。7日，当记者来到医院时，得知一整幢棕黄相间的4层大楼北1楼，在3天前被紧急转换为“呼吸综合诊区”。

　　东阳市人民医院曾被誉为公立医院改革的“小岗村”，2020年7月25日成为我省首家县级三甲综合医院，精细化管理是医院的强项。

　　面对疫情，医院首先想到和做到的就是先人一步、事先筹谋。

　　记者了解到，面积1万平方米的北1楼，原来是肿瘤科病区，在最近60天，角色已经转换多次。

　　早在去年11月29日，医院用1天的时间，腾空整幢大楼以扩容发热门诊区域，作为专用的疫情相关诊区。

　　因为大楼不仅在地理上相对独立，还自带CT、B超等大型仪器。其中，一楼约2000平方米作为门诊区域，二楼至四楼约6000平方米作为新冠患者病房，共150张病床，同时在地下一楼增设了手术间。

　　与此同时，大楼对面的医院急救中心也开始部署急诊区，将原来的急诊输液大厅腾出空间，专门接受新冠急诊病人。这一切的指导思想，就是提前部署。

　　去年12月22日，北1楼转为留观病房，发热门诊增设配药专区。也正是在这一天，发热门诊接诊量达到顶峰约2200人次，是日常的11倍。

　　“和其他医院一样，我们的医疗资源挤兑最先出现在发热门诊，好在我们有所准备，应对起来还是比较从容的。”该院副院长王维凯告诉记者，发热门诊医生从10位增加至40位，三班倒，问诊过程实行处方和检查标准化流程。挺过了这一高峰，发热门诊接诊量逐步下降，目前只有日常的2.5倍。

　　随后，新的难点是急诊数量快速上升。因此，1月4日，北1楼的角色再次变换——全部转成呼吸综合诊区。

　　现在，我们看到，北1楼的一楼是门诊区，最多同时开设7个发热诊室，二楼至四楼则是呼吸综合病房，许多因病毒性肺炎等呼吸相似症状入院但症状不是特别严重的病人，大多被安排在这里。

　　一幢楼不够，再加！除了北1楼，医院从去年12月下旬开始接连在各个大楼新增设了9个半病区，按照每个病区容纳约55人来计算，总共多出520多张住院床位。

　　“多的时候几乎是一天开一个新病区。”45岁的全科医学医生卢阳珍是北1楼三楼与四楼两个病区的负责人，管理着100多位病人。她告诉记者，急诊分流需要靠许多病区进行缓冲，新病区的医护人员从各个科室抽调培训组成，在外进修的医生被紧急召回。

　　急诊情况如何呢？记者来到医院急救中心，往年这个时候，急诊一天的抢救量基本在40例左右；近段时间，平均每天要组织急诊抢救120次以上。

　　急诊抢救室诊疗组组长许秉正说，日常配备23张床位的抢救室，最多的一天放下了近60张床，整个走廊都加满了床，只能留出一条通道供人通行。

　　为了减轻急诊抢救压力，医院又开出抢救二区，新增9张床位，一个上午及时收治了7位病人。

　　东阳常住人口约108万人，这一波疫情诊疗，让东阳市人民医院经受了严峻考验。虽然医院有所筹谋，但“阳峰”来临时，依然感受到了巨大压力。好在目前医院住院和出院人数总体稳定，达到动态平衡。

　　采访当天，天气暖和，最高气温14℃，来看病的老年人明显减少。“天公作美，给了我们一个缓冲的机会，我们可以利用窗口期调整状态。”医院党委书记吕忠告诉记者，对这家县级医院来说，先人一步，既是对疫情的判断，也是诊疗的先机。这一步，太重要。