去年4月,家住常山县球川镇东坑口村的毛女士为自己刚出生两个月的孩子缴纳了农村医疗保险的费用,共计300元。去年12月,毛女士又交了300元作为孩子第二年的医保费用,可是今年1月,当孩子生病住院时,毛女士却被告知她孩子的社保卡因为没有及时缴费,无法使用。毛女士急了。
孩子住院医保卡却不能用
“我两次缴费的钱都是交给村里的,当时村里的会计告诉我马上就会生效了。”毛女士说,当时她了解到,新生儿出生后3个月内办理参保缴费手续,自出生之日起就可以享受医保待遇。
2018年1月,毛女士的孩子感染了肺炎,病情比较严重,在常山县人民医院住院12天之后,又转到杭州市儿童医院住了一个星期才出院,前后花费了15000元左右。“当时想着医疗保险可以报销50%,我就拿着孩子的社保卡去结算,对方却告诉我这张卡没有用。”
毛女士立即询问当地社保部门,“对方回复说我虽然交了费用,但是没有到银行网点签一个代扣协议,所以无法生效。”毛女士马上去签订协议,却被告知中途参保要第四个月才能享受医保待遇,这让她十分郁闷,“明明是缴纳了费用的,这一次的住院费用却不能报销。”
多种原因会导致参保失败
记者从社保部门了解到,毛女士这样的情况并不是个例,“现在实行银行代扣代缴方式,所有参保人员需在集中参保缴费期内到户籍所在村(社区)确认参保信息,并到相对的银行办理签约代扣手续,存入足额的保费待扣,缴费扣款成功后才视为参保成功,很多人因为未签订委托扣款协议,导致不能成功扣款。”
工作人员表示,除此之外,有些虽签了扣款协议但账户内可供扣款的余额不足,还有些未及时到村、社区登记。这些情况,都会导致参保失败,“参保登记、签约代扣、账户内存足保费,三个步骤是缺一不可的。”
记者也联系了东坑口村村委会的会计郭先生,他告诉记者,村里虽然帮助村民集中参保,但是并不能查询到其是否签了约,“我们只是收取费用,系统里也显示不出她有没有去签约,她现在这个情况只有等村里的干部去和社保部门沟通一下,看看能不能根据参保时间享受待遇。”
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