温州网讯 日前,温州市人民医院、市妇女儿童医院接生了一个“没肚皮”的早产儿,他的肠子、肝脏都是裸露在外面,医生通过脐膨出分期修补术为这个男孩缝制了一个硅胶“肚皮”。昨天,市妇女儿童医院副主任医生王晔表示,目前孩子状态良好,等2~3周后,再进行第二轮手术修补,如果一切顺利,这个男宝宝有望和其他新生宝宝一样健康成长。
今年2月25日,产妇熊女士住进了市妇女儿童医院。她之前通过试管婴儿怀上了一对双胞胎,但通过羊水穿刺进行早期筛查时发现,其中一个孩子有先天性腹壁发育不齐,导致该胎儿有腹裂的可能,便来到市妇女儿童医院求助。经过该院多名专家的共同评估,胎儿染色体异常可能性较小,作出了继续妊娠的建议。
“按照惯例,绝大多数家庭会选择在孕期终止妊娠,但若不是染色体畸形,其实治愈率还是比较高的。”王晔说,该产妇怀孕困难,10年才怀上胎,且为了不影响另一个孩子的健康,也同意继续妊娠。
王晔表示,经专家评估,在该产妇妊娠37周多5天的时候,对其进行剖宫产手术,同时对腹裂胎儿开展产房外科手术。手术很顺利,是对龙凤胎,女宝宝3520g,十分健康,男宝宝3300g,经过诊断,出生时腹腔内的肠子、肝脏通过缺损的腹壁全部脱出体外,随时可能由于严重的低容量性休克或重症感染导致死亡,出生后,男宝宝马上被送到产房外开展脐膨出分期修补手术,经过40分钟完成全部手术。
参与修补手术的陈医生介绍,这是首次在温州开展巨型脐膨出手术。她提到,该患儿的脐膨出约有8公分,大于5公分已经属于大型脐膨出。
“患儿的肝脏是球形的,且肠子都裸露在外。”陈医生说,经过对患儿的心、肺、肝、肾等重要脏器功能进行全面术前评估,患儿腹腔脏器脱出较多,且腹腔容量小,便决定开展脐膨出分期修补术方案。一期手术,将大部分外露的肠子还纳入腹腔,并为患儿定制了一个硅胶“肚皮”,套住其余缺损部位,通过重力作用,最起码要经过2~3周时间,外露的器官才会慢慢收回到肚子里,届时再进行第二轮修复手术。
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