上周，浙江省中医院风湿免疫科主任宋欣伟的门诊里，痛风患者扎堆来看病。风湿免疫科的病房，1/3是痛风患者。仔细一问，大部分发病前都吃过大闸蟹。

　　中午和晚上吃了五六只大闸蟹 左脚踝外侧肿成了一颗小核桃

　　余先生，40岁出头，杭州人，一米六五左右，体重160多斤，身体壮实，肚子比较大。这次因急性痛风发作，实在痛得受不了才来医院。

　　“我在做服装生意，平时应酬较多。吃东西也没忌口，特别爱吃海鲜、牛羊肉之类的，所以人也胖。”

　　余先生说，中秋节那几天，客户送了很多大闸蟹。家里餐桌上，每天都少不了一盘大闸蟹。

　　十一长假最后一天，连着中午和晚上，他吃了两餐大闸蟹，总共加起来有五六只。没想到，当天晚上后半夜，他左脚脚踝就开始痛了。第二天早上，明显红肿胀痛。

　　因为以前基本上都是痛一会儿就没事了，所以这次他也还想忍一忍。但到下午，痛得越来越厉害，实在忍无可忍就去了医院。

　　宋欣伟主任为余先生检查，发现他左脚脚踝外侧肿得像颗小核桃，能明显看到皮下有一颗绿豆大小的痛风石，这块皮肤已经变白。一查尿酸指标，尿酸超出正常范围两倍多。

　　痛风急性期，尽量少活动

　　也别急着降尿酸

　　“最近像余先生这样的痛风病人明显增多，基本上每天都会遇到好几个。我们科室的病房里，1/3是痛风病人。一问最近吃了什么，大部分都说吃过海鲜，尤其是大闸蟹。”宋主任说，痛风是嘌呤代谢紊乱引起的疾病，人体摄入过多的嘌呤，或体内无法正常代谢，就会造成代谢紊乱。

　　痛风有个特点，痛起来像阵风，有些可能一两天就好了，但有些可能会痛上几个星期，甚至个把月。

　　经历过痛风折磨的人都知道，痛风时的疼痛可以用“蚀骨”来形容。宋欣伟主任说，中医又把痛风叫做“白虎病”，可见痛风痛起来的程度非常厉害，就像被老虎撕咬一样痛。

　　一旦发生痛风，要正规治疗，千万不要认为痛一痛就会过去，那样时间久了可能会造成永久性的关节损伤，还会影响心脏、肾脏等其他脏器。

　　“特别要提醒的是，在痛风急性发作期，尽量少运动，多休息，否则会加剧关节疼痛；此外，痛风急性发作期也别急着降尿酸，因为这个时候血液里的尿酸很高，甚至影响到关节，导致疼痛。这个时候如果一下子将血液里的尿酸降下来，反而会对关节造成刺激。”

　　宋主任说，痛风急性发作主要表现为关节的红肿疼痛，可以用一些清热解毒的中药，比如金银花、蒲公英、野菊花等，煎药内服，来缓解急性症状。

　　“还可试试中药外敷，最经典的是“清凉膏”，里面含有大黄、栀子等成分，具有清热、镇痛的作用。”

　　贝壳类海鲜嘌呤含量最高

　　尿酸高的人一定要管住嘴

　　统计发现，嘌呤主要存在于5大类食物中：啤酒、海鲜、动物内脏、高汤、豆制品。在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最常见，占60%，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍；其次是海鲜，占18%，动物内脏食物占14%，豆类相对较少，仅占2%。经常吃高嘌呤食物的人群更易患痛风。

　　海鲜中，鱼类的嘌呤含量相对低些，带壳的海鲜嘌呤含量要高一些。此外，动物内脏，本来就是高胆固醇、高脂肪类食物，也是高嘌呤的食物；嘌呤易溶于水，高汤类的食物比如火锅，如果经常涮虾、贝类等海鲜或动物内脏，嘌呤含量就会非常高。

　　宋欣伟主任说，眼下正是吃大闸蟹的季节，但对于尿酸高的人群，还是要管住嘴，不能太任性。此外，随着天气越来越冷，尿酸高的人火锅也要少吃，以免诱发痛风。在日常饮食中，高尿酸人群要注意控制饮食，多吃低嘌呤的食物，如瓜果蔬菜、蛋类牛奶，尤其注意要多喝水，帮助体内尿酸排出。