浙江省海盐县有敬老院8家，为全县178名特困供养对象提供供养护理服务，为规范敬老院服务标准，提高特困供养人员生活质量，海盐县探索出了一条富有地方特色的路径。

　　敬老院步入改革之路

　　近年来，海盐县政府相继投入1000多万元对敬老院进行改建扩建和提升改造，但大部分敬老院设施陈旧，管理薄弱，服务水平偏低，存在一定的安全隐患。与此同时，敬老院虽然承担兜底保障职责，实现特困人员100%集中供养，但床位空置率较高的问题比较明显，改革势在必行。

　　2017年，海盐县突破了一镇（街道）建一院或一县建几院的政策，实现全县特困供养对象分片区供养的方式，这为盘活现有敬老院存量，引入社会力量参与养老事业创造了条件。同时制定出台了《关于进一步加快推进街镇养老机构建设的实施意见》等政策文件，明确了机构建设运营、公建民营补助等政策。 2018年1月，海盐县首家公建民营敬老院----百步银康养护院在百步镇正式成立，由嘉兴银康养老服务有限公司参与运作，这标志着海盐县敬老院服务质量提升步入新的发展阶段。

　　改革要会算大帐

　　利用原百步镇养老院床位较多的优势，在兜底保障百步镇特困供养人员基本生活的基础上，百步银康养护院将邻镇沈荡镇特困集中供养人员进行转移安置，由政府向企业支付费用，标准为上年度全县农村居民人均可支配收入的50%，老人就医、丧葬、陪护等费用全部由政府承担，这极大地提高了企业的积极性。“政府要舍小账算大账，只有解除了后顾之忧，企业才有做深做久的想法和动力。”海盐县民政局副局长王少波说。

　　沈荡镇副镇长沈勇志算了一笔账，如果把16个五保老人托管给公建民营敬老院，全年需要支付31万元左右。而如果独立运营，除去物业费、水电费、餐费，需要支付院长、厨师、服务员、门卫等人员的工资，绝不止31万元，“转移供养的方式最起码每年能省30多万元。”

　　全方位早就新气象

　　公办敬老院的最大特点是设施陈旧，重点要改善敬老院环境。百步银康养护院投入150万元对住宿楼和综合楼进行全面提升改造，不仅有效解决了各种安全隐患问题，还借鉴日本养老院的风格对卫生间、床具和软装进行全面升级，同时整修了花园、走廊等公共空间，舒适又温馨。

　　民以食为天。百步银康养护院一改大锅饭的风格，早餐有鸡蛋、面点等供应,中午和晚餐则根据不同老人的健康状况，增设了无糖餐、痛风餐等多种类餐食。

　　变革的重点是服务。百步银康养护院重新搭建服务团队，留任和新招同步进行，培训合格方可上岗；大胆起用年轻管理团队，依托上海银康的管理经验，迅速实现了管理模式和服务模式的转变，服务质量实现质的飞跃。

　　多赢的局面开始凸显

　　百步银康养护院公建民营改革后，让入住老人感受到了等多的获得感和幸福感。如今，百步银康养护院成了参观考察的必经地。政府担心的事情少了，脸上有光的事情多了，在小政府大服务方面探索出了好经验。从企业来讲，虽然百步银康养护院的财务状况还不是很理想，但银康的企业品牌树立起来了，越来越多的社会老人前来参观和咨询，不久将有望成为地区龙头示范企业。

　　（作者单位：嘉兴银康养老服务有限公司）