杭城发热门诊最近情况如何？体温不是判断疾病严重程度标准，多休息、多喝水、不恐慌

　　为做好发热患者医疗保障工作，近日，浙江多地纷纷公布发热门诊医疗机构名单。

　　据新闻报道，疫情防控措施调整以后，一些城市出现了发热门诊排长龙的现象。目前杭州各家医院发热门诊情况如何？医院有哪些举措来应对可能出现的感染高峰？去医院就诊会不会有交叉感染的风险？

　　浙大邵逸夫医院：

　　最近发热门诊日均200-300人次

　　比以往多两三倍

　　大多是黄码采样人群

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科主任吕芳芳主任医师表示，最近几天，医院发热门诊接诊人数出现明显增长，“以往发热门诊平均每天接诊人数在70-80人次，最多在100人次左右，可最近两三天，日均接诊人数基本在200-300人次。”

　　“我们对增加的接诊人员情况进行分析，发现其中有相当一部分是核酸混采阳性的人群，被赋黄码后，需要进行单管核酸采样。”吕芳芳介绍，对于这类情况，医院及时进行了相应措施调整，开辟黄码单采人员通道，尽量减少他们在医院的逗留时间。

　　采样结束后，会让这类人员签署知情告知书，上面写明各方面注意事项，比如戴好口罩，在完成新冠核酸采样后离院时全程做好个人防护，尽量避免乘坐公共交通工具，并关注核酸采样结果。到家后暂时进行自我居家隔离，如结果阴性，则自行解除隔离；如结果阳性，及时向社区报备等待疾控通知。

　　吕芳芳表示，在发热门诊就诊的患者，因非新冠原因需要留观的病人只占到了10%左右。大部分新冠核酸阴性的患者配药后离院，新冠核酸阳性的轻症患者多选择居家隔离。

　　“优化疫情防控措施以来，难免存在担心自己是否感染新冠的焦虑，因此一有发烧、伴随着咳嗽、流鼻涕等症状就开始紧张。实际上流感也会表现为发烧并伴随上呼吸道症状，和新冠非常像。”

　　吕芳芳建议，平时身体健康且没有基础疾病的人群即使出现相应症状也不用紧张，不管是普通感冒、流感还是新冠，可以在家观察两三天，对症用药基本就会有所好转，外出或是在家（有人同住的情况下），建议做好防护措施，毕竟流感也会传染。

　　对于出现发烧并伴呼吸道症状的发热门诊就诊人员，医院首先进行核酸采样检测，然后完成抽血、配药等流程，如果新冠核酸结果阴性才能离开。

　　“发热门诊开出去的大多都是感冒相关的药物，如感冒冲剂、解热镇痛类药物等。其实这些药物在各大药店都有出售，在我们医院的互联网医院也可以由医生在线开方，并通过第三方进行配送，完全不需要特意跑到发热门诊来配。既避免了来医院交叉感染的风险，也能把有限的医疗资源留给真正有需要的人。”

　　据了解，浙江省中医院发热门诊人数较往常也增长了一倍左右。

　　发热要注意是否患有流感

　　有少数人可能是双重感染

　　“发热是奥密克戎或者是新冠的一个重要的表现，但此时也处于冬季流感高发期，有时候发热要注意是否患有流感。有少数人可能是双重感染。”

　　钟南山院士日前在接受新华社专访时也提到，发热的患者一般要注意第一天和第二天，一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性，还可以等一等。如果新冠抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行。

　　“要看持续的情况和自己的感觉，奥密克戎的发热一般是2到3天，很少持续，流感也是这样。如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。”钟南山说。

　　对于免疫力较差的老年人，如果原来有比较严重的基础病，又感染了新冠，这样的情况要密切地跟医院和医务人员联系，一旦有什么变化还是要及时到医院就诊。

　　当然，不去医院并不意味着放任不管。

　　钟南山认为，起码有几条要注意：第一，自己注意戴N95口罩，尽量减少感染家人。

　　第二，要经常带着抗原试剂，隔一天、隔两天测试，如果数天高热不退，就应该去医院检查了。要是没有症状，过几天呈阴性了，就不用管了。

　　体温不是判断疾病严重程度的标准

　　多休息、多喝水、不恐慌

　　浙江省人民医院呼吸内科陈雨兰主任医师说，发烧最常见的原因是上呼吸道感染，如果既往没有基础病，不必过度恐慌，可以多喝水、多休息，观察其他症状，再决定是否需要就医。

　　咳嗽和嗓子疼都是最常见的上呼吸道感染症状。年轻人如果只是单纯的发烧，没有发现阳性，建议在家先观察病情的变化，再决定是否需要就医。

　　那要重点关注哪些症状？

　　陈雨兰表示，如果发烧的同时，出现不太常见的上呼吸道感染症状，比如明显的呼吸困难、气短、痰中带血、胸疼等，以及基础病明显加重时，建议及时就医。

　　另外，经常有患者问，发烧到多少摄氏度需要到医院就诊？

　　其实体温并不是判断疾病严重程度的标准，医生会综合其他情况来进行判断并采取相对应的治疗方式。

　　“有时候年轻人发热即使温度很高，但是没有出现其他症状，通过对症治疗，物理降温就可达到很好的疗效，不一定要到医院来看。”陈雨兰说，与此相对的，低热并不意味着病情轻，对于患有一些基础疾病的老年人，体温可能只有37.5摄氏度，但如果出现精神萎靡，或合并其他系统的症状时，也应积极就诊。

　　如果自己把握不好是否就医

　　可线上问诊请医生帮助判断

　　陈雨兰说，目前处于新冠病毒感染相对高发的阶段，到医院就诊确实存在一定风险，建议大家先评估到医院就诊的必要性。对于大多数年轻人，发热可以居家进行自行处理和观察。病情确实有明显进展或控制不稳定的时候，可到医院就诊。

　　如果自己实在把握不好，可以到省人医互联网医院线上问诊，详细描述自己的症状和发病过程，让医生来帮助判断是否需要到医院进行进一步的检查和治疗。