杭州日报记者 柴悦颖 通讯员 徐尤佳

　　“肥胖是内分泌科疾病，不但会引起血糖、血压、尿酸升高，还会增加肿瘤风险。”5月11日是世界防治肥胖日，市中医院举办了肥胖与代谢病义诊，现场来了很多患者。

　　40岁的他已患上糖尿病和肾病

　　再次到市中医院内分泌代谢科复查，40岁的张老板让副主任金剑虹眼前一亮。一个月时间，身高175厘米的张老板，体重从112公斤，降至102公斤，不仅相貌更帅气，连肾功能也恢复了。

　　“一个月前来我这里，他还挺郁闷，因为小便里有许多泡泡，检查发现蛋白尿阳性，肾功能受损，还患有糖尿病。”张老板说，自己经营公司，平时应酬多，还把可乐当水喝，近五六年开始，体重一路飙升。

　　金剑虹一算，张老板的体重指数BMI达到了32.6。以中国人的标准，BMI在25至28属于超重，大于等于28就是肥胖，这个数字对健康的冲击太大了。

　　她给张老板制定了包含饮食、运动、睡眠的减肥计划。坚持了一个月，张老板真的瘦下来了，BMI降至29.6，虽说还属于肥胖，但肾功能恢复了，精神也更好了。

　　熬夜、喝饮料最容易使人发胖

　　“饮料当水喝，饿了就吃快餐，还吃得很快，自然要胖。”金剑虹说，平时坐诊，内分泌科平均每三位患者，就有一位属于肥胖。“由于生活条件的提高，农村新增的肥胖人群可能比城市居民更多。”

　　金剑虹说，肥胖是内分泌科疾病，能引起血糖、血压、尿酸升高，也会增加肿瘤风险，导致睡眠呼吸暂停等，治疗需要内分泌科、外科等多学科参与，通过生活方式调整是首位。

　　胃部分切除或胃折叠手术，是减重的最后一条路，仅适用于特别肥胖及药物干预效果不好的人。

　　别盲目用“生酮饮食法”减重

　　“很多人减肥不吃晚饭，其实不要紧，可以在晚餐时喝一杯牛奶、吃一些豆腐干，以及樱桃、苹果、西瓜等热量不高的水果来代谢。”金剑虹说，很多内分泌科的女医生，晚餐经常不吃主食，对健康不会有什么影响。

　　另外，还有许多人参照“低碳生酮饮食法”来减肥，不吃碳水化合物，只吃荤菜和非根茎类蔬菜。金剑虹说，这种方法不建议自行使用，尤其是肝肾不好的人和孕妇、哺乳期妈妈。

　　这样的吃法，身体需要分解脂肪来供能，会给肝肾增加一些负担，要在医生的监测下进行，开始前先做个体检，开始后定期监测血酮指标，太高不利于健康。