28岁的王先生,结婚3年了,一直想要个宝宝,也辗转不少医院做了检查,最后在尝试中西医结合冶疗时发现了问题所在。昨天一早,他给医生打电话报喜,“我要做爸爸了!”
专家提醒,随着现在年轻人工作压力越来越大,不孕不育概率越来越高,如果市民有相关方面问题,医生建议莫要“讳疾忌医”,及时去正规医院专科诊治。
一直未孕,原来射精管梗阻
回忆起自己的求子路,王先生说心力交瘁,近2年辗转多家医院寻求帮助,吃了很多药物,却始终没有动静。
王先生说,他与爱人都去医院进行了相关检查。检查结果显示,精液容量1.3ml,向前运动精子率1%、不运动精子率98%。简单地说,就是精液量少,精子质量差。为此,王先生接受了药物治疗4个月,复查时精液常规检查提示:精液容量0.7ml,向前运动精子率0.5%、不运动精子率99%,精子DNA碎片率提示88%。
见情况仍未好转,医生建议进行试管婴儿。但王先生心有顾虑,于是来到了杭州市红会医院寻求中西医结合治疗。医院生殖男科马健雄医生给王先生进行了经直肠B超检查,结果提示射精管囊肿。结合王先生的临床表现,马健雄判断这是存在多个疾病合并的情况,而精液量少可能因为输精管有梗阻存在,建议他去泌尿外科进一步诊治,多科室协同治疗。
没想到,在泌尿外科做的核磁共振等相关检查结果提示为“精囊腺多发囊肿”,泌尿外科刘渊医生由此判断王先生极有可能是射精管梗阻,需要及时手术治疗。
术后3个月,如愿当上爸爸
刘渊介绍,射精管是输精管道最短、最细的一段,在穿经前列腺的行程中会逐渐接近,开口在精阜的前列腺小囊两侧。王先生两侧的射精管位置如此接近,并且管腔狭小,生理构造上意味着它容易同时遭受局部微小病变影响,造成完全性双侧梗阻。
射精管梗阻是梗阻性无精子症患者中较为少见的病因,约占5%,是可以通过手术治疗干预的不育病因。
于是,刘渊为王先生进行了经尿道精囊镜检查术。手术过程很顺利。术后,王先生还口服了中药,用以改善精子质量。术后1个多月复查,精液常规检查提示:精液容量2.2ml,向前运动精子率61%,精子DNA碎片率提示20%。从这一系列的数据可以看出,王先生的精子数量及精子活性均有显著提升,碎片率也明显下降了。当时,刘渊预计,王先生妻子半年内应该会怀孕。
“没想到这么快,3个月就有喜了。”刘渊说。
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