有一定岁数的人或许还会记得有一部网红小说《第一次亲密接触》,小说中的女主角“轻舞飞扬”患上“红斑狼疮”,这部小说让不少人第一次知道这种好发于青年女性的疾病。
“我们这里就有一位这样的女孩,才15岁,第二次进来了,病情那么重,太可惜……”4月12日,在李惠利东部医院ICU病房主任董绉绉告诉记者,ICU病房里就有一位患同样疾病的女孩。
出血不止
花季女孩一进ICU
昨天下午,记者在李惠利东部医院ICU病房见到这位15岁女孩依依(化名)。苍白的脸颊上遍布的红色出血点十分刺目,她无助地躺在病床上,翻个身都几乎要用尽全身力气。病床边血浆置换机的管路,连着她的静脉,十几袋置换过的空血浆袋放在她的病床边,这是医生为她保命的“杀手锏”。
“她的病非常严重,血浆置换的原理,就是把她带有破坏血细胞的有害抗体的血浆置换出来,否则她可能会因全身出血或脑出血而死亡。”董绉绉主任说,一次血浆置换费用超过6000元,为了保命,依依两天必须做一次。
依依是一位系统性红斑狼疮的患者,但这么重的情况,对各种严重疾病最“见多识广”的ICU主任也觉得少见。
“她第一次来ICU,是在上个月。她因为突然在家里呕血、咯血送到我们这里。入院时血色素只有3克(正常人的三分之一左右),全身都是出血点,血小板降到0。”董绉绉说,血小板是人体重要的凝血物质,血小板降到0,说明人体的血管一旦有破口,就像大坝决了堤,轻轻一碰就会出血不止。
进入ICU,医生马上对依依进行抢救,一边输血、一边止血,鼻孔填塞、气管插管,即使这样,依依鼻腔的出血还是难以完全止住,血水流了五六天才停止。
医护人员和死神搏斗了十天,把依依从死亡线上拉了回来,并转到风湿科病房稳定了几天后出院回家。
没坚持治疗
疾病恶化二进ICU
没想到2天前,依依再次因为大量鼻出血,住进了ICU。“这次没有上次那么重,但也很危险,血色素只有5克,血小板破坏得很严重,只有普通人的1%。”花季少女的病情之重,让医护人员也觉得痛心。依依家庭条件一般,父母是打工族,现在医生们能做的就是尽量用最低费用的治疗方法,为她保命。
年纪轻轻,为什么患上这么重的病?李惠利东部医院风湿免疫科主任医师周丽说,一方面是因为依依本身病情是比较重的类型,不像其他系统性红斑狼疮患者有典型的蝴蝶斑等表现,依依的发病征兆就是血小板减少,她从青春期发育后就开始发病,起病急、类型重,反复的血小板减少临床上属于难治型。此次还在外周血中发现了破碎的红细胞,病情十分危重,需要进ICU行血浆置换抢救。
此外,依依发病后,重视程度不够,治疗不正规,也是导致病情严重的主要原因。依依从青春期发育后就开始发病,但一直以来都是有一搭没一搭地治疗,导致病情严重到不可收拾。
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