几天前,一个大伯来到市中医院急诊室,样子很痛苦,他捂着右手,右手食指白纱布包裹,渗出血迹。
接诊医生打开纱布一看,少了一截,大伯颤抖着说,“被五步蛇咬到,砍了,保命要紧。”
医生哀婉又痛惜,又是一个走极端的蛇咬伤患者。
一问情况,大概了解到,大伯是农民,早上上山打柴,被蛇咬到,蛇浑身灰褐色,有花纹,头尖尖的,和枯树枝一般,大伯知道是五步蛇,当下就慌了,乡下传说五步蛇剧毒无比,被咬到走五步就会毒发身亡。
因为在山上,叫天不应叫地不灵的,大伯当即就用砍柴的镰刀一刀砍了下去,把手指斩断,任由毒血外流。下得山来,直奔乡镇诊所,做了简单包扎。然后马上赶到杭州市中医院。
大伯一时忙慌,断指也没顾得上拿,丢了。本来断指还可以再植,如今,只能手术处理断指残端,留下残疾。
这不是第一位走极端的蛇咬伤患者,仅今年市中医院就已接诊蛇咬伤患者1200多人次,差不多有三成的人用刀割、火烧、捆绑等自行自救,医生说,这些方法都不科学。
毒蛇咬伤,断指断腕甚至断臂,这种行为自古就有,成语“壮士断腕”其实就是指勇士手腕被毒蛇咬伤后立即截断,以免毒性扩散全身。比喻做事要当机立断,不可迟疑。《史记.田儋列传》有“蝮螫手则斩手,螫足则斩足”的说法,《三国志·魏志·陈泰传》也提到 “蛇螫手,壮士解其腕”。
传统文学和武侠小说里,壮士断腕断臂情节屡见不鲜。
《射雕英雄传》第三十六回, 杨康拍打黄蓉,不想黄蓉身穿软猬甲被欧阳锋喂了蛇毒,杨康中毒发狂。沙通天让其镇定,反被抓伤染上蛇毒。
彭连虎与沙通天素来交好,他又善使毒药,知道沙通天也已中毒,危急之中抽出腰刀,嗖的一声,已将沙通天半条臂膀砍下来。侯通海还未明白他的用意,大叫:“彭连虎,你敢伤我师哥?”和身扑上,要和他拼命。沙通天忍住疼痛,叫道:“傻子,快站住!彭大哥是为我好!”
感觉到自己左臂在瞬间就失去了所有知觉和行动能力的问天谴,几乎就是在这些毒液入体的第一时间,在那里就猛地一挥手中的天伐剑,刷的一下,一剑斩下了自己左边的整条手臂……——网络小说《穿越拦截者》
文学作品里都是被毒蛇咬到,砍手有自己动手,也有别人代劳,当真是果断出击,在被咬的瞬间做出决定。
“壮士断腕”是否科学?
市中医院皮肤科副主任医师袁丞达说:“壮士断腕在现代医学中肯定是不建议的,那是在过去,人们没有办法下做出的抉择。断腕让血液流出,和用刀割伤口挤出毒血的道理是一样的。有一定作用但不提倡,病人自救首先要遵从无伤害的原则。”
“砍手砍脚,其实完全没必要。”袁医生说,其他用绳子或铁丝狠狠捆绑结扎被咬一侧肢体,甚至用火烧破坏伤口内毒素等方法都没必要,许多人用了这些方法,入院时肢体已出现坏死。
袁医生说,被五步蛇咬伤,毒素蔓延至全身需要一个过程,只要及时就医,通常不会致命。五步蛇并非像传说那样,走五步就毒发身亡。
“哪怕是最毒的银环蛇,被咬后只要在6小时内就医,也不会有性命之忧。”
袁医生还特别强调,用口吸蛇毒的做法也不对,千万不要学。
现实生活中,被蛇咬砍断手指的人很少,毕竟很疼,一般人没这个胆色。但用嘴吸毒的却很多。国内外各种影视剧,不论历史现代武侠玄幻,这样的“吸毒”桥段似乎很受编剧欢迎。
梁朝伟王祖贤主演的《倩女幽魂》里,王祖贤扮演的女鬼小卓假装被蛇咬到,让梁朝伟扮演的僧人给她用嘴吸毒。台词很好玩。
“你没事吧?”“我中了蛇毒。”“那怎么办?”“你快点用嘴帮我把毒吸出来。”
梁朝伟犹豫不决,王祖贤立即表现出楚楚可怜状,“哎哟,我毒发了,头晕……”
搞笑剧《泰囧》里,徐峥被眼镜蛇咬了屁股,王宝强十分难过地替他用嘴吸出蛇毒,让人忍俊不禁。
钟汉良版《天龙八部》里,豪迈大汉乔峰为马夫人吸腿上的蛇毒,马夫人香肩袒露,趁机依靠到乔帮主怀里……
在这些吸蛇毒的桥段里,有一个很好玩的现象,男的被蛇咬一般在手臂,女的伤口多在小腿。这其中或许潜藏着编剧的表达艺术,女子含蓄,吸男人的腿一则不美,二则不雅,吸手臂稍显正常;女子被蛇咬伤在小腿,不会太露骨,分寸拿捏恰到好处,画风也可以被大众接受。
所以也就不难理解,相互“吸毒”的,绝大多数发生在男女之间,有的互相陌生,有的互有好感但关系朦胧,吮吸蛇毒救人性命,这一桥段往往能大大推动剧情发展,在感情线上让男主女主关系更进一步。
“这些用嘴吸毒的影视宣传都是误导。”袁丞达医生说,科学研究证明,用嘴吸出毒血是一种收效很小、风险很大的行为。包括美国疾控中心在内的许多权威机构都明确建议:不能用嘴吸蛇毒。
“毒蛇的毒素与蛇的大小、毒素量有关,如果毒素少、症状轻,挤掉毒液后消毒伤口,就能恢复。”袁医生提醒,蛇咬伤患者最好进行无害处理。可以用小刀经火烤消毒后,切开伤口,挤出毒液,并立即用大量清水冲洗。有条件的可以用拔罐的方法吸出毒血,并立即拨打120送医。如果可以,记下蛇的品种、拍照或把蛇带到医院,这有利于医生快速辨别毒蛇品种,更快注射对应的抗蛇毒血清。
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