对于老病号来说，医院开出的“方便门诊”无疑是给人省了不少麻烦。不用再去排冗长的队伍等医生开一样的药和化验单，这一切“方便门诊”的医生都能应付。但日前，记者从一些患者处了解到，杭州个别医院的“方便门诊”已经成了“开药门诊”，不管是老病号还是新病人，只要挂了号，就可以配自己想要的药，其中甚至不乏精神类药物和抗生素类药品。

　　记者调查：安眠药一次可开40颗

　　调查地点：三家省级三级医院、三家市级二三级医院

　　针对患者反映的情况，记者前后走访了6家医院，其中包括省级、市级的二三级医院，均是市民日常选择较多的医院，结果发现，部分医院已撤销了“方便门诊”，部分医院对“方便门诊”的管理较严格，只有一家位于武林门的市级三级医院，患者可以随意配药。

　　该院的“方便门诊”设在医院门诊大楼二楼，只有一位女医生和两个助手坐诊，替病人看病、开药。记者拿着新买的病历在医生面前坐下，直接要求说：“我想配点抗生素，还想配点舒乐安定。”“公费还是自费？”医生并没有直接问病情。“自费。”记者把病历往前推了推。“想配多少？”“最多能配多少颗？”“给你配两盒头孢、20颗安定，够吗？”“能不能多开些安定？”“如果需要，可以开40颗，不过像你这样，先开20颗吧。”说完，医生转身开始在电脑上开药。“病历上要怎么写？”坐在一边的助手插嘴问医生，“写上感冒、失眠吗？”女医生抬了抬眼：“就这么写吧，反正自费的，不会查。”

　　整个过程不到5分钟，这当中，医生既没有要求记者提供老病历或者检查报告，也没有对病人的开药要求提出质疑和拒绝，更没有对病人做出用药指示，就让病人轻而易举地配到了抗生素、精神类药物等多种药品。

　　有些药“方便门诊”不能随便开

　　据了解，记者的经历并非偶然。一些同样在该院“方便门诊”看过病的患者告诉记者，平时在这里基本上什么药都能开到，分跨各个科室，像降血糖药、降压药、抗过敏药、抗抑郁药、精神类药物、抗生素等，只要是自费，一般医生不会过问。

　　那么，“方便门诊”如此开药是否妥当？记者咨询了一些专业人士。有专家就提出，由于没有一个医生可以掌握所有疾病的临床用药，所以即便是医生也不能随便跨科开药；而且开出的药既为处方药，就要求医生在开药前必须做必要的检查和诊断，若不在医生的指导下使用，病人很容易出现不良反应，危害健康。

　　市七医院心理科的任医生也告诉记者，类似舒乐安定的精神科药物在“方便门诊”不是随便能开的。“像舒乐安定、百忧解均属于第二类精神药品，一般应该由专业的精神科医生开，而且在开药之前也要询问病人的病情，根据具体情况开具用药处方，开出适合病人使用的药量，不会让病人盲目使用精神类药物。”

　　“方便门诊”应该如何方便患者

　　“方便门诊”究竟该如何方便患者？市卫生局相关人员认为，问题关键在于医院对“方便门诊”的管理是否重视、是否合理。“当初允许医院开设‘方便门诊’只是一个便民措施，主要是为了方便一些需要复诊的慢性病人或者病情没有改变的病人，根据旧的病例，开一些药物及化验单，给病人节省时间；虽然卫生行政部门没有统一的规定，但并不意味着医院医生可以随便开药，万一患者用药出了问题，医院医生也要负相应的责任。”

　　事实上，并非每家医院的“方便门诊”都像前面这家医院那样，一些医院对“方便门诊”的管理有自己的一套。像市一医院的“方便门诊”就只允许60岁以上的病人才能看，既方便了老年病人，也杜绝了盲目开药的问题。而市三医院则是采用了“错时”开诊的方法。据该院工作人员介绍，他们的“方便门诊”只开些内科、皮肤科的药，而且也只有在夏天皮肤科忙不过来时，才开设出来方便大家，平时还是建议患者上专科看病。