“最近怎么这么多孩子发热？”
近期，
不少家长发现身边、学校很多孩子发热，
浙大儿院发热门诊又人满为患。
据统计，自6月19日以来，浙大儿院发热门诊量单日门诊量已持续多日超过2000人次。
浙大儿院门急诊中心主任汪天林表示，近一个月数据提示，医院发热门诊患儿数量呈现持续上升态势，且增加明显。
5月20日至6月21日，浙大儿院滨江、湖滨两大院区发热门诊接待量达到平均1600人次/日，近一周，超过2000人次/日。
为什么这么多孩子发热？是否反常？
专家：其实几乎每年这个时节都是高峰
“每天超过2000？”“怎么夏天也这么多孩子发热？”不少家长对于身边不断有孩子“中招”而感到忧心，觉得这个季节出现发热高峰有些反常。
对此，汪天林主任解释道：“其实近乎每年6月份，都是发热门诊就诊高峰，并非反常。”
汪天林主任说：“夏季天气高温湿热，病毒、细菌多，孩子抵抗力差，容易引起呼吸道感染和肠道感染，环境温度高，不利于散热，容易伴有发烧症状。”
究竟是什么细菌、病毒？流感多吗？
医生：疹性咽峡炎和手足口病增加明显
由于近期部分地区流感有点凶猛，不少家长担心：是不是浙江的流感也爆发了？
对此，感染科主任医师华春珍表示，对比目前医院已有的5月、6月病例数据发现，流感病例数明显增多，绝大多数是甲型流感。“由于甲型流感传染性强，南方不少地区已经出现较大规模流行，所以即便目前本地区病人总量不算多，家长仍应高度重视做好防范。”华春珍主任说。
对此，汪天林主任提供了具体数据：浙大儿院是国家流感监测哨点医院，6月13-19日这一周，25例流感样病例中，甲型流感（季H3）的检出率为12%。
那么究竟是什么导致那么多孩子发热？发热门诊医生吴沪军表示，接诊的病例多是夏季常见病，比较明显增多的是疱疹性咽峡炎和手足口病。
疱疹性咽峡炎和手足口病均是由肠道病毒如柯萨基病毒、埃可病毒及EV71等感染引起的以急性发热和伴疱疹（手、足及口腔、咽峡等部位）及口腔溃疡为特征的急性传染病，5岁以下儿童好发。二者均以夏季为高发季节。该病通过粪-口途径、呼吸道以及直接接触传播。
“我自己孩子目前读幼儿园中班，前几天班里就有两个孩子得了疱疹性咽峡炎，现在全班停课中。”吴沪军表示，几乎每年这个时节，接诊的疱疹性咽峡炎和手足口病病例都会明显增多，今年也呈现同样的特点。
每天都有多少疱疹性咽峡炎和手足口病病例前来就诊？吴沪军表示，从他每天接诊人数来看，有十分之一是确诊或疑似这两种疾病的。
就诊高峰，难免等待
请家长给予一定理解
“发烧好几天，而且是高烧，能不担心吗”“孩子发烧出现抽搐，赶紧抱起孩子就来医院”“孩子发热难受一直哭”……孩子发热，家长闹心。来到诊间的爸爸妈妈们，几乎都是忧心忡忡、十分焦急。
为了进一步做好服务工作，浙大儿院门诊部已经在发热门诊增加人员安排。“孩子生病，家长心里急，以前咨询台只有一名护士，现在一般会安排两名，给家长提供一些力所能及的帮助。”浙大儿院门诊部护士长单佳妮说。
即便如此，家长患儿仍免不了排队等待，发热门诊医生护士也面临压力。门诊护士王平说，最近咨询问题的家长就特别多，需要接受量体温，做皮试，静脉抽血等的患儿也比以前多了一倍。
“从穿好防护服上班，到下班，连口喝水的时间都没有，这几乎是每天的日常。”王平坦言。
有门诊医生说，从上班到下班，真是一刻都没停过。手脚不停，问诊、查体、写病历，开医嘱，叮嘱注意事项和复诊时间。防护服、口罩、帽子、鞋套、手套这样一整套包起来8个小时，完全不透气。
吴沪军医生也表示；“以前工作日的晚上和周末的白天来看发热的患儿比较多，现在无论工作日还是周末，白天晚上一样多。天气热，穿着防护服两三个小时就出了一身汗，我们几乎都不喝水、不上厕所，争取让患儿早点就诊。”
专家特别提醒：
孩子发热无需过度惊慌
“发热需要引起重视，但也无需过度惊慌。”门急诊中心主任汪天林表示，发热是机体抵御病原体的生理反应，发热本身反映了机体对外界病原入侵做出的积极应答，单纯发热并不会对大脑造成影响。
“但是，过高的体温可能引起患儿抽搐、影响睡眠和进食，应该给予相应的处理。”汪天林主任说。
他认为，发热时家长不能只看体温多少度、应该同时密切关注孩子的精神情况，如果出现高热不退、精神萎靡、烦燥不安、皮肤花斑甚至抽搐要及时就诊。如果疾病早期孩子精神状态良好，家长可以备好退热药物在家观察，若体温升高、患儿有不适时应用退热药物。
患儿如果出现以下问题，
一定要赶快送医：
1、有小便量和眼泪减少等明显脱水表现；
2、持续高热，体温超过39度以上，3月以内婴儿体温38度以上；
3、6个月以下婴儿，早产儿或有慢性疾病的婴儿（如营养不良、先天性心脏病）；
4、频繁呕吐、腹泻，无法进食；
5、大便出血；
6、除表现出患腹泻的症状外，还出现昏迷、惊厥等其他脏器症状。
发热患儿就诊须知
两院区发热门诊常规24小时开诊，体温≥37.5°C的患儿，请前往发热门诊就诊，发热门诊提供就诊、检验、拍片、治疗一条龙服务。
发热患儿不能在线开单做核酸检测，您可以在发热门诊自助机点击“新冠筛查开单”自助开单后，在发热门诊二楼核酸采样室采样，核酸检测结果为阴性，方可离开医院。
有以下四种情况的孩子，到医院后请第一时间找到预检护士告知情况，前去隔离门诊就医，并进行核酸采样。核酸检测结果为阴性，且符合国家防控要求，方可离开医院。
a.存在21天内境外国家或地区的旅行史、旅居史、接触史
b.14天内途经国内中高风险地区或同中高风险地区管控区域。
c.与新冠肺炎患者有接触史。d.来自“3+11”或“2+14”健康监测地区患儿
根据浙江省疫情防控工作要求，来我院就诊儿童及陪护人员需主动配合测量体温和流行病学调查，同时提供健康码、行程码,两码均为绿码方可入院；无智能手机者，主动配合工作人员填写纸质流行病学调查表。
门诊实行分时段、全预约、实名制就诊。可关注“浙江大学医学院附属儿童医院”或“浙大儿院”微信公众号或下载“浙大儿院”app提前做好预约，为减少交叉感染风险，并避免无效等待，敬请按照预约时间来院等候就诊。
门急诊患儿及陪同家属必须佩戴口罩，排队时请保持间距。为了减少交叉感染，最多限2名家属陪同就诊。
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