卫健

　　慢病患者就诊配药 “零次跑”

　　仙居县中医院医共体淡竹院区每月开展健康随访日活动。

　　“八山一水一分田”的仙居，丘陵山地占全县面积的80.6%，人口相对分散，山区慢病患者普遍存在诊疗不方便、随访管理难到位等情况。

　　近年来，该县依托县域医共体建设，以深化“最多跑一次”改革为抓手，借助医共体牵头医院的优质资源，实施“医生不空跑，患者不空等”健康随访新模式，全面提升慢病管理水平，实现了慢病患者诊疗、配药“零次跑”。

　　设立健康随访日，服务“不空跑”

　　“我老伴高血压、脑血管意外致偏瘫6年了，以往我们去乡里卫生院很不方便，现在你们每个月上门来给他做检查，真是太感谢了……”7月6日一早，仙居县淡竹乡淡竹村村民余美老家里很热闹，来自仙居县中医院医共体的医务人员正上门为他看病。

　　这是仙居县卫生健康部门推行的健康随访日活动的一幕。今年以来，针对原先随访无固定时间，容易出现医生找不到患者或患者等不到医生的尴尬局面，该县各医共体成员单位根据辖区慢病患者分布情况，合理选定服务点，设立固定的健康随访日，便于慢病患者及时得到随访管理服务。

　　以淡竹院区为例，今年3月份起，每月的固定健康随访日当天，由医共体牵头单位组织专家和淡竹院区的医务人员下村开展健康讲座及慢病随访等上门送健康服务。

　　“随访日当天，我们的医生会到各村文化礼堂、会议室等地点集中为患者提供健康服务。对像余美老这样的部分行动不便的慢病患者，提供上门服务，使医生不再空跑，患者不再空等，长此以往医生与患者形成一种默契关系。”仙居县中医院医共体淡竹院区负责人介绍说，淡竹院区已在乡里四个村开展随访，共惠及老百姓300余人次，有效提高了健康随访率。

　　据悉，目前仙居全县共设立75个村（居）的固定健康随访日，已开展健康随访活动170余次，服务群众1.4万余人次。

　　配备巡回医疗车，患者“零次跑”

　　“郑大爷，知道你只有下午在家，药我给你送来了！”日前，仙居县中医院医共体白塔院区的家庭签约医生王均飞走进白塔镇北苑村，对着村民郑金帝说道。

　　“从早忙到晚，一天下来吃饭都顾不上，还真没注意到药已经吃完了！”刚刚回家的郑金帝接过王均飞手中的药，呵呵一笑。

　　在仙居，家庭医生“送药上门”并不是偶然现象。为探索县域医共体建设，今年以来，仙居县积极发挥医共体优势，规范高血压、糖尿病等慢病患者管理，实现就诊、配药“零次跑”。

　　“一方面，我们以原片区为单位购置6辆巡回医疗车，开展巡回医疗服务，同时针对慢病患者行动不便的情况，医院组织医务人员提供上门体检、巡诊等服务。”仙居县卫生健康局局长潘林忠说，另一方面，全县医共体内统一了药品目录，满足慢病患者用药需求，对病情稳定、依从性好的慢病患者，责任医生为其送药上门，使用手提电脑、平板电脑等移动终端现场开药，通过手机APP实时付费，实现慢病患者就诊、配药“零次跑”。

　　目前，仙居已为全县5万多名慢病患者开展健康随访，随访率达93.8%；慢病患者规范管理率达69.5%，超过国家慢病管理标准9.5%，超过全省、全市平均水平5%和7%；全县慢病患者就诊、配药“零次跑”，每年可减少前往医院就诊配药等20万余人次。