建立基本药物制度长效财政补偿机制
纠正医生偏好使用新药高档药的习惯
省政协民宗委副主任,省人民医院神经电生理科主任 李莉
浙江在积极推进医药卫生体制改革、实施基本药物制度方面还是比较积极的。
我省实施基本药物制度以后,群众医药费负担明显下降,给群众就医带来了直接的实惠。
多年来,药品进销差价是维持基层医疗机构运行的主要经济来源。基本药物零差率终止了基层医疗机构“以药养医”的运行模式,这就迫切需要建立稳定的补偿机制。
据调查,截至2010年11月底,基层医疗机构因药品零差率销售减少的收入超过10亿元,但实际通过预拨形式补偿到位的资金仅7亿元,如何落实长效的财政补偿机制,和落实绩效工资政策,成为当前一个突出的问题。
李莉建议,应加快建立基层医疗卫生机构长效财政补偿机制,落实绩效工资制度,通过稳定的财政补偿渠道和补偿方式,保证基层医疗机构的平稳运行和发展,确保基本药物制度顺利实施。
此外需要关注的是,实施国家基本药物制度,还有部分常用的慢性病治疗药和儿童常用药未进基本药物和增补非基本药物目录,建议相关部门积极探索,在政策规定的框架内,通过制度创新,来逐步解决或减轻这一问题。还有,有部分医生、病人偏向于使用新药、高档药,要加强教育医务人员严格遵守基本药物制度,纠正他们偏好用新药、高档药的习惯。