针对当前绍兴麻疹防控形势及近期新疆和田地区发生的脊髓灰质炎野病毒疑似输入性疫情,市疾控中心紧急部署,出台文件要求着力抓好全市麻疹强化及急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测,以积极的姿态应对疫情的防控工作。
一是要提高认识,统一思想,进一步明确将消除麻疹作为当前的主要工作任务。绍兴市疾控中心要求各医疗卫生单位对消除麻疹工作充满信心,进一步强化领导和目标责任制,健全工作机制,加强对消除麻疹工作的重视和支持力度,确保各项措施落实到位。
二是要加强常规免疫工作,8月龄麻疹类疫苗及时接种率提高至95%以上。要求市直各镇(街)卫生院要加强麻疹类疫苗接种日常监测工作,通过预防接种信息化管理系统、常态化查漏摸底等途径及时发现并预约当月应接种的儿童。同时规范掌握禁忌症(如2010年版的药典已明确鸡蛋过敏不是麻疹疫苗接种禁忌症),防止禁忌症过严而使及时接种率下降,注意对暂缓接种对象及时补种,确保麻疹疫苗接种率和初种及时接种率(8月龄第一周内完成接种)达到95%以上。
三是加强传染源管理,切断麻疹在医院内的传播。要求各医疗单位加强对每一例确诊和疑似病例的管理,确保麻疹病例及疑似病例的隔离治疗和管理。对在医疗机构住院的麻疹病例,医疗机构要进行隔离治疗;对未住院的麻疹病例,要指导落实责任医生进行家庭随访,确保出疹后居家隔离5天(伴有呼吸道并发症者延长至14天)。同时明确省、市疾控中心将参与每一例麻疹疑似和确诊病例的调查和处置工作。
四是规范病例诊断,及时检测和复核麻疹病例。要求市直医疗卫生单位积极配合市疾控中心在24小时内完成对疑似麻疹病例的个案调查,并做好实验室检测标本采集工作;市第六人民医院实验室要在标本采集完成后1个工作日内完成实验室检测;明确规定医疗机构检测结果为阳性病例标本均需经市疾控中心网络实验室复核后确认。
五是加强AFP监测敏感性,落实主动监测工作。针对近期新疆和田地区发生的一起脊髓灰质炎野病毒疑似输入性疫情,要求各医疗单位提高警惕、严阵以待,认真做好AFP监测各项工作,尤其要重视落实主动监测措施。医院要做好对神经内科、儿科、传染病科等相关科室AFP病例的主动搜索,完善登记记录,发现AFP病例应立即进行现场个案调查,采集粪便标本,尽快送检。