浙江在线10月15日讯 据《青年时报》报道 “王阿姨，这几天胃口好不好？睡觉好不好？血糖怎么样？”昨天下午，沈塘桥社区卫生服务中心的张平医生，又和助老员单邵平一起，来到了社区老人王艳萍的家。

　　王艳萍今年79岁，是独居老人。她患有高血压、帕金森等多种疾病，一天到晚都坐在轮椅上，生活起居全依靠保姆，连电话都不能自己打。为此，米市巷街道社区卫生服务中心的医生随时上门，关注老人病情变化。

　　不只是王艳萍，米市巷街道辖区所有60岁以上的老人，全部被纳入医疗保健服务圈，建立老年居民家庭探访的三级服务机制，每位老人都有一份健康档案，医疗服务送到家。

　　有红黄绿三种卡

　　这就是所谓的米市巷街道老年居民家庭探访三级服务机制。60周岁以上老人，发放绿卡，每半年上门探访一次；70岁以上老人，发放黄卡，每三月上门探访一次；80岁以上老人，发放红卡，每月上门探访一次。对生活不能自理的空巢独居老人，还设立家庭病床，定期上门提供诊疗、配药一条龙服务。

　　不过，三种卡并不完全按年龄划分，像王艳萍这样病情严重的，或者孤寡、独居老人，就算年龄不到80岁，也会发到红卡。以红卡为例，卡片上不仅有社区医生的服务电话，还有每次的访视记录。访视记录里，会写上被访老人的病情、用药情况等。相对应的，社区医生手上的健康档案，也会进行记录。

　　特别关照“红卡”老人

　　不久前的一天，晚上7点多，张平和单邵平都接到了王艳萍打来的电话。原来，老人忽然头晕得厉害，还发热。张平和单邵平很快赶到，做了简单的体温等检查后，立刻将老人送往医院。老人的子女赶到时，住院手续都办好了。

　　“远亲不如近邻。”王艳萍说，子女虽都在杭州，但住得远，每次生病不舒服，全靠了社区医生和助老员。

　　张平说，除了日常的随时上门服务，对建卡老人，首次上门探访时，他要对老人的身体状况进行全面评估，包括目前疾病、用药情况、血压、体重、血糖以及运动时间等，都要记录在案。此后，每次上门，也都会再次进行记录，随时跟踪老人们的健康状况。

　　尤其对老人们的用药，每次上门，他都要仔细查看哪些药不够了要补上，根据病情哪些药要调整用量……由于老人记性差，他每次都要千叮咛万嘱咐，有时还要跟保姆交代很多遍。

　　张平说，仅沈塘桥社区，像王艳萍这样持有红色高危卡的老人，就有200多人。

　　家庭医生定期上门

　　根据统计，米市巷街道共有老人9243人，占户籍人口的31.9%，是拱墅区最大的老年人口集中区域。其中，80岁以上的老人，有1600人。截至9月底，米市巷街道已有1900多名老人，享受到了医生定期上门访视和健康评估服务。

　　对老年居民家庭，除了上门探访，米市巷街道还有一系列的配套医疗服务。比如，60岁以上老人就医，优先挂号、优先配药、优先住院，享受免普通门诊费和急诊免费挂号服务。对特保特困老人，还实行“四免三减半”服务，即免挂号费、免普通门诊诊疗费，住院注射费、护理费、手术费减半收取。

　　而且，米市巷街道60岁以上的老人，还能免费享受两年一次的健康体检，每年一次的自主体检、一次中医治未病体质辨识、一次健康风险规划。