抬眉骨、填泪沟、隆鼻失败

　　致多位女性永久失明

　　徐主任说，这三位需要修复的病人，症状还算轻的，还有不少付出了沉重的代价。

　　根据国家药监局的规定，玻尿酸只能用于鼻唇沟和法令纹的整形，因为这两个地方需要的注射量不大，且远离神经线多的要害部位，风险系数比较小。但现在，许多个体医生、不法诊所受经济利益驱动，将玻尿酸广泛用于隆鼻、丰太阳穴和填充泪沟。

　　“国内就曾发生过多例注射玻尿酸引起的失明事件，大多是因为超范围注射。业内公开的有这三例：一次是一年半前的眉骨抬高注射，另一次是一年前的泪沟填充，都是因局部填充物对视网膜造成伤害引起的永久性失明。

　　“还有一例去年发生在台湾，一位女性在接受玻尿酸注射隆鼻过程中因为医生的操作失误，注射针刺入鼻部附近与眼睛相连的血管，将原本应该注射在鼻部的玻尿酸注入到血管中，玻尿酸随着血液倒回到左眼中，造成眼部血管堵塞。尽管发现后立即抢治，这位女性最终还是左眼失明。此外，美国整形外科杂志上也曾报道过有人因在额头川字纹上注射玻尿酸而失明的。”

　　“不客气地说一句，整形美容这个圈子里，真的是傻子多得骗子都不够用。上当的原因总结起来有四条：轻信、方便、便宜、无知。”

　　徐靖宏说，整形一般分手术整形和注射整形两大类。手术整形，像乳房假体植入、抽脂等，都属于手术整形范畴。这种手术一般只有正规医院的整形外科及一些专业整形医疗机构在做，小诊所一般不太敢做。在中国整容整形业兴起的近十年中，这种传统整形外科手术已渐趋成熟，并发症发生率已经与其他外科手术差不多。即使手术失败，修复技术难度也要低于注射整形。

　　注射整形也叫微整形，比如打奥美定、打玻尿酸、打肉毒素等。因为注射整形技术门槛低，许多没有拿到医疗美容执业资格证书的、没有相关医疗资质的小诊所也在私下接诊，出问题的概率就比较大。尤其是近五六年来，整容不成反毁容需要做修复的，基本集中在微整形领域。

　　“最多的是用劣质玻尿酸冒充正品玻尿酸。在我门诊的修复案例中，因注射了劣质玻尿酸毁容需要取出的，占到所有修复案例的30%。”徐靖宏说。

　　手术整形并发症反而少 近年兴起的注射整形出问题最多

　　注：

　　①玻尿酸，学名透明质酸，人体本身也有这种物质。它广泛存在于人体的结缔组织、粘液组织、眼球、皮肤中。目前玻尿酸的生产方法主要有两种，一种是从鸡冠等动物某部位中直接提取，二是通过基因工程技术合成，因为不是化学合成物，加上人体本身也存在，所以被认为是目前最安全的整形填充材料。

　　②奥美定，即聚丙烯酰胺水凝胶，是一种人工合成的化合物，俗称人造脂肪，是一种无色透明类似果冻状的液态物质。1999年12月经国家药监局批准试生产，2000年12月正式批准生产，曾被用作隆胸、丰太阳穴、丰苹果肌等。

　　两年后，国家药品不良反应监测中心不断接到事故报告——2002年到2005年11月期间，共收到与注射奥美定相关的不良事件监测报告183份，不良事件表现包括：炎症、感染、硬结、团块、变形、移位等。

　　经研究发现，奥美定注入到人体内后，可能会分解释放剧毒，毒害神经系统，损伤肾脏，对生命循环系统造成伤害。世界卫生组织也将这种物质列为可疑致癌物之一。在注射了奥美定的女性中，就发现有部分胶体渗入胸肌内及腋窝，这些物质还会不断侵入乳房腺体组织，导致病变。

　　一旦出现并发症，这种物质还难以取干净，约15%的注射物将残留在体内无法抽出。

　　因此，2006年4月30日，国家食品药品监督管理局决定撤销奥美定的医疗器械注册证。从即日起全面停止其生产、销售和使用。

　　徐主任说，无论从手术量和医疗美容机构的数量来说，浙江都可以排到全国前6名。而且浙江与上海、北京、广东等整形热门地区不同——“那边是会聚了全国各地的求美者，而在浙江做整形的，多数都是本省人，来我这里做修复的，也以本省人占多数。”

　　去做整形的都是些什么人？

　　来整形的人按需求可以分为三类：职业需要、社交需要、心理需要。

　　职业需求：主要是文艺和公关方面的，还有学生，年纪都比较小，像学生从16岁到23岁都有，因为面临读大学或求职想要做改善性的整形。

　　社交需求：以白领为主，年龄跨度就比较大了。

　　心理需求：这里有两种人，一种是纯粹希望自己更美的，有些自己基础条件不错，却还坚持要精雕细琢；另一种是为了别人而整，像外界流传的一样，确实会有许多40岁以上女性因为觉得老公有外遇而要做整形。

　　很多人以为整形都是女生在做，其实男性求美者的数量也一直在增加，当然项目不同，一般都是改善性的整形或祛除部分脸部的瑕疵，祛斑、点痣、除皱等，小动动。

　　“整形的回头率很高，绝对超过50%，当然不一定是‘回头’在同一个医生这里。这个数据如何统计出来？你只要看看整过形的人，一般都不会只动一个部位。”

　　整形回头率绝对超过50%

　　大家都爱做些什么整形项目？

　　“其实各个年龄层的人热衷的整形项目也有着较典型的区分，二十来岁的人最喜欢做的还是双眼皮和鼻部整形，30-45岁的人最喜欢的则是抽脂和隆胸，到了45岁以上，就基本上是除皱的天下了。”

　　所有整形项目里边，最受欢迎的还是割双眼皮，要占到所有整形数量的30%-40%。鼻整形占第二位，约占15%，丰胸和抽脂塑形的差不多，各占5%-10%。像埋线做酒窝这样的，做的人越来越少，已经渐渐淡出市场。

　　“除皱类的比较特殊，拉皮外科手术创伤较大，而且适合深度皱纹，做的人并不是很多，注射除皱和填充的手术量则被美容院等地下操作占去了半壁市场，实际数量多但难以统计，我们学术类医院则对部分注射项目仍持谨慎态度。”