15岁宁波女孩小马,急于减肥,身体出了毛病。
“她的肌酸激酶指标是正常人的100多倍,这是横纹肌溶解症,再不及时治疗,会引起急性肾衰。”医生说,小马需马上住院。
最近这段时间,宁波李惠利医院肾内科已连续接到3例横纹肌溶解症患者,其中两个是学生,都是趁暑假在锻炼减肥。
肾内科主任裘晓惠说:“横纹肌溶解症发病原因非常多,比较多见的主要有运动过度、挤压伤、酗酒等。年轻患者多为运动过度引起。”
跑步跑出横纹肌溶解症
小马较胖,初三刚毕业,妈妈和她都希望借暑假好好锻炼一下,减肥。
马妈妈说:“本来想让女儿去健身房锻炼的,但她一个人去,我不太放心。后来我买了台跑步机,让她在家里跑。”
马妈妈很后悔:“她平时很少锻炼的,因为胖嘛,没想到这次跑跑步,让她吃了苦头。”
马妈妈说,“我们心里也着急,女孩子嘛,大了都想要好看点,到高中还是这么胖乎乎的,我怕她会自卑。所以我跟她商量好,每天跑一个小时,就在跑步机上跑。”
“头一两天跑下来,女儿说腿很酸很痛,我想想,效果出来了,让她再坚持坚持。平时不运动,突然锻炼起来,酸痛不是很正常的么,我也没有在意。”
小马又坚持跑了两天,第4天,彻底起不了床了,双腿肿了起来,一动就痛得不得了。更让妈妈心惊的是,女儿的小便颜色也变深了。
妈妈请假带着女儿到李惠利医院看急诊,医生看出小马有可能是横纹肌溶解,就请裘晓惠主任会诊,验血结果,小马的肌酸激酶(CPK)指标10000多,是正常水平(26-140)的100多倍。
暑期孩子运动量突然加大
易引发横纹肌溶解
“横纹肌溶解症患者比较多,但严重到住院程度还是比较少。我们一年会遇到五六个,这个月一下子来了三个,除了一个是已经参加工作的女孩,减肥引起,另外两个都是在校学生。”裘晓惠说。
裘主任说,因运动过量引发的横纹肌溶解主要见于年轻人,假期学生尤其多,“上学期间孩子们没机会玩,放了假跑出去打球、到处跑,因为平时没有锻炼,一下子疯玩导致运动过度,再加上天热出汗多,人容易出现脱水状况,就更加容易出现横纹肌溶解。”
“这些人的共同症状是肌肉酸胀,小便颜色变深。”
30%患者会并发急性肾功能衰竭
横纹肌是哪里的肌肉呢?
裘主任说:“人的肌肉分为心肌、平滑肌和骨骼肌。其中心肌和骨骼肌是有横纹的。横纹肌溶解症多数发生在和肢体运动有关的双上肢、双下肢。当肌肉过度运动或者受到严重挤压,就会溶解并释放出肌红蛋白,肌红蛋白数量多了就会随血液循环到肾脏,阻塞肾小管,影响到肾功能。”
目前,横纹肌溶解症在国内的发病率尚无明确统计。裘主任说,根据美国的一项调查,发病率为万分之二。
“并不是所有的横纹肌溶解症都会引起急性肾功能衰竭,约有三分之一左右的患者会并发急性肾功能衰竭,需要血透治疗。由运动引发的急性肾衰非常少见,多数还是因为车祸碰撞或者挤压严重引起。”
大约有5%左右的横纹肌溶解症患者,最后会因为病情过重而死亡。
怎么运动减肥看看国家体育总局专家怎么说
赵之心说:“有人想通过大运动量锻炼减肥,这其实很不好,不科学,减的不仅仅是体重,是在减寿。
“比较好的减肥方式,应该和胖起来的过程一样,慢慢减下去,遵循三‘定’原则——定时运动:每天抽一个固定时间段运动,时间一长,身体就会产生记忆,在这个时间段开始调节身体潜能,效果比不定时运动要好;定量运动:不是运动量越大越好,适合自己的强度最好;定强度,每周不低于5次,这样才能达到比较好的效果。
“另外,锻炼要以有氧运动为主,世界公认的有氧运动包括:跑步、跳操、骑车、爬山、游泳等。”
赵之心:北京市科学健身专家讲师团秘书长、国家体育总局体科所越野行走运动首席讲师、中国田径协会业训I处健康走跑推广中心技术总监,著有《想对健身者说》《强身健骨操》《有氧健身走》等书籍。
据都市快报 通讯员 应红燕 记者 俞莹 制图 李本献