直击一次调解

　　命根子出了问题

　　算不算医院的责任

　　老郑的病痛说起来，还有点上不了台面，因为是“命根子”出了问题。

　　三年前，老郑因为小便困难到金华市区某医院就诊，动了手术后局部地方出现水泡，后来长出菜花状的东西。老郑非常害怕，医生说这是“尖锐湿疣”，又给老郑做了激光手术。

　　激光手术后，病情并没有好转，到后来，老郑发现“命根子”得了癌症，不得不局部切除。老郑认为，自己的病是因为医生误诊，延误了最佳治疗时机而造成的，给自己生活带来很大不便，要求医院赔偿损失13万元。

　　8月14日下午3点，老郑和儿子、女婿等4人出现在金华市医患纠纷人民调解委员会的调解室。坐在他们对面的，是医院的医务科长、泌尿科主任及当事医生等4人。

　　他们身边，坐着两个调解员。黄能江是这次调解的主调解员，他宣读了调解纪律以及纠纷当事人的权利与义务。其中一点是：双方当事人应当彼此尊重，在调解过程中，任何一方不得使用攻击性语言刺激对方。

　　老郑先讲了自己看病的经过，他觉得，在整个诊疗过程中，医生没有告知他病情的可能发展程度，还一直存在炎症，让他痛苦了两年半，肯定是误诊了，现在他生活非常不便，连站起来小便都有些困难。

　　医务科负责人拿出一份分析报告，认为医院不存在误诊，整个诊疗过程也没有延误老郑的治疗。

　　这样一说，老郑的儿子有些激动，站了起来，说医生从来没有和他老爸说过要恶变啊，这样的结果，家人无法接受。

　　当事医生这个时候也发了言，认为自己是按照规范治疗的，而且医院提醒老郑要经常复查，但他没有听。

　　听到这句话，老郑更急了，拿出了一个八宝粥的空罐，起身要砸向那个当事医生。说时迟，那时快，黄能江一把抓住身边的老郑，说“不要急，不要急，慢慢商量”。

　　此时气氛有些紧张起来，黄能江和另一位调解员使了个眼色，分批将医患双方叫了出来，个别谈话。

　　黄能江说，双方能坐在一起很不容易，又都同意在10万元以下的赔偿额度内调解，这是一个基础，说明双方都想把问题解决。

　　就在这次调解前，黄能江和双方多次沟通，也请随机抽取的专家库医生们分析，最后医院同意对病人作出补偿。

　　黄能江说，在老郑面前，他没有否认医院的过失；在医生面前，他也没有回避病人的现实困难。最后，老郑跟他说，“那就听你们的”。

　　两个半小时，解决了一起长达两年多的医疗纠纷，黄能江说，这是比较高效的一次调解。

　　调解流程

　　1.当赔偿金额在1万元以上，由医患双方共同向市医调会自愿提出调解申请，填写调解申请书。申请调解时，患者要带上本人的身份证及相关书面材料，医院也可提交一些书面材料。

　　2.市医调委审核医患双方提交的材料。

　　3.安排调解员负责，核实纠纷情况，核定调解方案。

　　4.正式调解开始，调解员告知医患双方的权利和义务，由医患双方分别进行陈述，然后由调解员现场调解。

　　5.医患双方对调解建议无异议后，双方在市医调委的见证下签订调解协议书。

　　6.有过错一方履行赔偿，调解结束。

　　7.医调委应当自受理调解之日起1个月内调结；到期未调结的，视为调解不成，双方当事人同意延期的除外。

　　医调委不受理的情形

　　1.当事人已向法院提起诉讼的；

　　2.当事人已向卫生行政部门申请行政处理并被受理的；

　　3.双方当事人经调委会调解难以达成协议，一方要求再次调解的；

　　4.因非法行医而引起的纠纷；

　　5.非辖区内医疗机构发生的医疗纠纷等。

　　对话资深调解员

　　60岁的沈恒榜是金华市医调委主任，当过县司法局局长，下过乡当过农村指导员。每个工作日，他和同事们都要接到关于医疗纠纷的材料。

　　调解员是如何开展工作的？如何保证公正、公平、客观？昨天，记者与沈恒榜进行了对话。

　　我们不收任何费用

　　问：有些患者与家属说他们不太相信医调委，说你们和医院实际上是一家，是这样吗？

　　答：这是一种误解，医调委是由市政府设立的医疗纠纷第三方调解机构，既不属于卫生部门的下属机构，与各医院也没任何利益关系，是独立于医患双方的第三方。

　　金华市医调委组建于2009年11月，在全省起步较早，运行至今年7月底，共受理医患纠纷170件，平均一个星期超过一件，调解结案166件，其中78件为亡人案件。170件案件索赔额为4807万元，经调解实际赔付1154.18万元。

　　我们不收取任何费用，调解的程序也非常简单，我们处理的是医患双方的纠纷，维护的是医患双方的利益。

　　调解员就是个“老娘舅”

　　问：你们对调解员和专家库成员有什么要求吗？

　　答：调解员首要的素质就是为人公道、品行良好，热心于人民调解工作，当好医患双方的“老娘舅”或“和事老”。在我们这里，调解员一般还具有医疗、法律专业知识和调解工作经验。

　　我们在金华聘请了大约60人组成的医学、法律专家库，对医疗纠纷进行现场调查，提供理赔评估和专业技术咨询服务。遇上调解或鉴定时，一般会让当事医院的专家回避，随机抽取专家，确保整个过程的公平与公正。

　　在调解过程中，医患双方当事人如果对调解员提出回避要求的，我们也会予以更换。

　　从情感上更同情患者

　　问：在调解时，你们觉得，医患双方哪一方更需要支持？

　　答：我们是一个高度中立的群众性组织，就是要去除“官味”。一般到我们这儿来的医疗纠纷，非死即伤，病人与家属大多是哭哭啼啼来的，从情感上说，我们更同情患者。

　　当然，有时医生和护士也会感到非常委屈，他们甚至会在调解过程中被家属揪打。这个时候，我们就需要做双方的思想工作，化解他们的情绪。

　　今年3月31日，湖北人万某因“胸痛4小时”，从龙游转送到金华市区某医院急诊，诊断为“动脉夹层瘤”，病情凶险，经抢救后于次日死亡。死者年仅38岁。当时对是否转更高一级医院治疗，医患双方存在争议。

　　这个时候，医调委介入调查，当时我记得是4月3日，正是清明小长假的时候。家属情绪十分激动，我跟他们说，“人死不能复生，我们一起来想想办法看，怎么样去解决问题”，“你们只要是合理的要求，我们都会认真对待”。

　　我们从早忙到晚，医患双方终于达成协议意向。晚上我又继续做家属的工作，到第二天早上8时，家属终于与医院签下协议书。这起持续三天的医疗纠纷，终于得到较好的解决，我们的辛苦也就值了。

　　当然，我们在处理医疗纠纷时，并不是一味要医院让步，要医院赔钱，有时双方沟通好了，不赔钱也解决了问题。

　　最怕有人骂我们“官官相护”

　　问：你们在调解时有没有什么技巧？

　　答：技巧谈不上，我会去做患者家属的思想工作，当然不是叫他们降低赔偿要求，而是要他们心平气和地跟我们说，然后又听我们说。

　　其实每个人都会有激动的时候，一激动，人的言语和动作就会“出格”，这个时候，我就会让他们“消火”。因此在言语对话中，我经常会跟对方说“你说来听听看”，“说说你们的道理”。

　　因为患者与家属这边容易激动，我们对来调解的人，就不主动泡茶了，不是我们不客气，是因为怕他们一激动，要拿起茶杯砸向对方，这种事情以前发生过。

　　与医患双方接触，我们也不会去抽对方递过来的烟，工作中，我们一般也不笑。即使双方调解成功，我们也不能笑，甚至讲笑话也不行，为什么？因为一露出笑脸，人家会有异样的想法。

　　工作中，最怕有人骂我们“官官相护”，正因为如此，我们要努力做到让他们信任。据都市快报