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明起三天 外地人到杭州看病不能刷医保卡
新医保卡升级成一卡通 能在浙江全省刷卡看病

  昨天,省医保中心发出通知,11月18日下午6点到11月21日上午8点,省级医保信息系统将升级,在此期间,参加省级医保的民众和外地来杭州的患者将没法刷医保卡看病。

  通知说:“为适应我省异地就医联网结算系统的发展需要,提升省级医疗保险系统硬件平台性能,保障省级医疗保险信息系统的稳定性和可靠性,将对省级医保信息系统进行升级。”

  升级期间,省本级医疗保险信息系统、省本级异地就医接入系统将停机,由此导致省级机关、省属事业单位、中央驻浙江和省属国有企业约22万人不能刷卡看病,此外,浙江省内、杭州市外的患者来杭州就医,也暂停刷卡。

  系统升级的暂时不便,为的是今后浙江人看病的更大便利。

  4个设区市已有医保一卡通

  省医保中心人士透露,在浙江省内实现医保一卡通,是追求多年的目标。即拿着一张一卡通的医保卡,省内各个城市的定点医院都能刷卡看病。

  之前,浙江医保一卡通已走完两大步:医保刚推出时,每个县、市都有不同的医保政策和医保系统,一个县的参保人无法到相邻县刷卡看病,目前,浙江所有11个设区市已经实现了各自的一卡通,即拿着某个设区市的医保卡,在该市所辖的县市区内,都能刷卡看病。

  为全省90个县市区的医保系统联网做铺垫,杭州、嘉兴、绍兴、衢州4个设区市已先行一步,和省级医保平台顺利连通。连通后,在4个设区市范围内,市民持一卡通,到定点医院看病就能享受医保待遇,此举尤其方便了绍兴、衢州、嘉兴等地的民众到杭州的省属三甲大医院看病。4座城市实现医保一卡通以来,异地就医的报销总额已超过了7000万元。

  年内至少860万人拿到医保一卡通

  截至目前,11个设区市的医保网络已全部和省医保平台连通,但这并非意味着跨地区刷卡就能立刻实现。物理意义上网络连通后,要升级的就是医保系统软件。

  此前,各个县市的医保系统软件和接口各不相同,和省级平台连通后,为实现软件的兼容,省级医保平台不得不升级,这也就是这次医保刷卡暂停3天的理由。

  待软件升级完毕,再经过一段时间的调试,今年年内,拿着一张医保卡,在浙江省内任意城市刷卡看病将成为现实。

  不过,并不是所有参加医保的浙江人都能在今年之内享受这一便利,跨地区看病享受医保,还得拥有一张具有一卡通功能的新医保卡。预计到今年年底,至少有860万人能领到这种新卡,如今,杭州、绍兴的绝大多数参保市民已拥有新医保卡,义乌的新卡拥有率更是达到100%。

  就像更换新一代身份证一样,接下来的三四年间,浙江各地医保部门将为约2500万参保民众更换医保卡,在更换过渡期,老卡和新卡将被允许同时使用。 浙江还有2000多万农民参加了新农合医疗保险,今后,这些参保者也可能逐步更换新的医保卡,享受全省医保通。

  跨地区看病并非随心所欲

  拿到医保一卡通,若得个感冒就涌向大城市的三甲医院,这样很可能让三甲医院更加拥挤,而基层小医院更加冷清。

  为引导民众理性选择医院,几乎每个县市都会对跨区域看病做出一些限制,比如要二级以上医院出具转院证明。也就是说某患者到县里最好的二级医院就诊,医生发现县里的医院已无能为力,于是出具证明,建议他到杭州或设区市的大医院求医。

  也有的地方会设置医保支付门槛,只有到外地大医院看病花费超过一定金额后,才能享受医保报销。依照这条规则,到外地大医院看个小病花费数十上百元,就只能自掏腰包。

  据都市快报 通讯员 孙凌 记者 王中亮


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