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杭州"巨大儿"增多 胎儿太胖顺产导致锁骨骨折?
医生建议,孕妇不要滥补,体重增加最好控制在20斤左右

   浙江在线04月13日讯 小黎(化名)从开始知道自己怀孕,到被医生告知胎儿可能有10斤重、最好是剖宫产时,仍自信地坚持顺产。因为她之前顺产过一个8斤多重的孩子,这次生二胎,有了第一次的经验,应该问题不大。

  日前,杭州市三医院妇产科的林晓冰主任迎接了宝宝的降生,是个男孩。新生儿体检时,林主任发现宝宝左手无力,考虑到宝宝肩部的肉特别厚实,高度怀疑因宝宝太胖在经产道时被挤压得锁骨骨折。

  宝宝因太胖而怀疑锁骨骨折?听到这个消息,小黎连连后悔自己不该在孕期营养补得太好。

  “现在以独生子女为主,一旦怀孕,全家的注意力都在孕妇身上,各种营养全面跟上,导致巨大儿的出生率越来越高。”林主任翻了翻自己专门记录的一个本子说,2001年时,在市三医院出生的547位宝宝中,巨大儿27位,占4.9%;而到了2011年时,在555位新生儿中,有72位属于巨大儿,占13%。十年来,巨大儿的发生率增加了近两倍。

  故事

   巨大儿顺产时怀疑肩部神经受到挤压

  “还好,锁骨没有骨折。”昨天,躺在病床上的小黎松了口气,身高164的她,体重近160斤,全身圆嘟嘟的。

  4月10日上午,小黎在阵痛中被推进市三医院产房,因为胎儿巨大,整个生产过程中,显得特别吃力。好在孩子最后顺利生下。不过,在做新生儿检查时,林主任发现孩子的左手好像没什么力气,高度怀疑在生产过程中被挤压得锁骨骨折。

  4月12日,片子结果出来,确认锁骨没什么问题。

  “这两天孩子的左手也慢慢好起来。可能还是生产时肩部的神经受到挤压,手臂暂时没什么力气。”林主任解释,肩部神经受到挤压的原因,仍然跟胎儿太大有很大关系。

  前几天,杭州市一医院产科徐宁也接诊了一位巨大儿,重达10斤7两的小女孩。跟别的宝宝不太一样的是,这孩子的身高在正常范围内。因为肉长得太多,她的五官有种被强行挤在一起的感觉。

  “太胖会增加孩子患高血压、高血脂和糖尿病的风险,所以孩子一出生,我们就帮助她减肥。”徐医生说,不光是女儿,妈妈的问题也相当严重,怀孕前后体重整整增加了50斤,建议母女俩一起减肥。

  孕前期营养太好孕后期被“勒令”吃素

  晶晶产后已经七个多月,这两天她正在给宝宝断奶,每天在办公室忙进忙出,她最不喜欢听到的就是“胖”这个字。

  “我生下了一个十斤二两的宝宝,自己却遭了不少罪。”晶晶说,为了有个好身体孕育下一代,她从孕前半年就开始吃燕窝,一周吃4天。怀孕期间,她差不多天天吃淡水鱼和虾,体重也是噌噌往上长。等怀孕六个月到医院建大卡时,她的体重已经比怀孕前重了20多斤。

  随着肚子里宝宝一天天长大,晶晶的胃口变得越来越好。“虽然一天还是只吃三顿,但我每顿吃得量都很多,光米饭就是两碗,再加上菜和水果,几乎顿顿都吃撑为止。”说到这里,晶晶有些后悔。

  在她怀孕7个多月时,因为营养过剩,自身的血糖和肝胆指标都飚得很高。医生很严肃地告诉她“改吃素”,而且连她最爱的西瓜和面食也都不能碰,主食也改吃粗粮。即便如此,她的体重还是增得很快,临产那段时间,一周都会增加4—5斤。

  到了生产时,晶晶是很想顺产,但十斤二两的宝宝实在太大,她只能选择剖宫产。

  数据

   十年来巨大儿出生率增了近两倍

  现在的孕妇,往往被照顾得像“皇后”一样,家里人都生怕她们营养不够,却从来没人去关心她们是否营养均衡。

  “包括我们科室里的护士,怀孕后带一大堆苹果、酸奶等吃的过来,一有空就拿出来吃。”林晓冰主任说,她是每次看到都为她们担心,提醒她们要少吃一点。因为现在孕妇营养普遍过剩,巨大儿的出生率更是越来越高。

  “我接诊过最重的宝宝是13斤,那是前年的事情。”林主任有本专门记录巨大儿出生情况的本子:2001年时,在市三医院出生的547位宝宝中,其中巨大儿27位,占4.9%;而到了2011年时,在555位新生儿中,有72位属于巨大儿,占13%。十年来,巨大儿的发生率增加了近两倍。

  在林主任看来,一般新生儿体重最好在六七斤左右;低于5斤,属于低出生体重儿,一般早产儿属于这类;超过8斤则属于巨大儿,要是宝宝太大,不能适应母亲的产道,在没办法从产道生产时,医生只能选择剖宫产。

  林主任统计发现,剖宫产率的增加跟巨大儿出生率的增加是成正比的。2001年时,市三医院的剖宫产率是28.63%;而到了2011年,该数据变成了48%,增加了将近一倍的样子。“当然,剖宫产率的增加,除了巨大儿的增多,还有孕妇怕疼、医院滥用等其他原因。”

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