药物也会相克

　　有些药不能同时吃

　　【报道回顾】

　　有一个老伯，患慢性支气管炎多年，天气转凉，咳嗽、气喘、咳痰的症状加重了。自认为久病成医的他，找出环丙沙星和氨茶碱吃。谁知服药后没多久，就出现了恶心、呕吐、心慌等症状，被家人紧急送进医院进行抢救，病情才稳定下来。

　　省中医院养生保健科主任汤军主任医师说，乱吃药吃出毛病的病人他也碰到过好几个，送来时大都病情比较凶险。

　　之所以出现毛病，是因为有些药物是“相克”的，不能同时吃。

　　具体地说，红霉素+地高辛会诱发心律失常；地塞米松+降糖药会升高血糖；环丙沙星+氨茶碱会引起心慌；阿司匹林+芬必得(扶他林)药效会打折；阿司匹林+泰诺(白加黑、康泰克)药效会超量；金奥康+波立维药效起码减半；抗生素+避孕药容易避孕失败；多种感冒药一起吃剂量叠加影响肝肾。

　　【健康结论】

　　最好在医生的指导下用药，如果是非处方药，避免一次吃多种药。最好每隔半小时吃一种药，尤其是药效相互抵抗的药物。

　　枕头里1/3是尘螨的粪便和尸体

　　【报道回顾】

　　生活中小小的枕头可能不会引起人们太大的关注，每次打扫卫生时，大家会把床单、枕套、被套洗得干干净净，把房间打扫得窗明几净，但很多人都会忽略与我们关系最密切的寝具——枕头。

　　记者调查了19人，参与调查的年龄从20多岁到70多岁不等。结果显示：所有的人都会定期清洗枕套、枕巾，有些人两三个星期洗一次，有些人一个月洗一次，还有些人两三个月洗一次，但没有一个人有清洗枕芯的习惯，最多只是拿到太阳底下晒一晒。

　　在枕芯的使用年限上，年龄越大的人，使用时间越长。黄大妈的枕芯睡了三十多年了，几乎从来没洗过。

　　北京协和医院过敏反应科尹佳教授说：“有人做过一个实验，几十年没洗过的枕头，最后1/3是尘螨的粪便和尸体，2/3是荞麦皮。”而尘螨是引起过敏性疾病，加重哮喘的“元凶”之一。

　　浙医二院过敏(变态反应)科汪慧英副主任医师说，许多人的鼻炎、咳嗽、打喷嚏是因为枕头太脏导致的。

　　【健康结论】

　　浙医二院呼吸内科主任沈华浩建议，枕头每年换一个，特别是有呼吸道疾病、过敏性疾病的人。如果没有基础疾病的，可以放宽到3年换一个。平时要多清洗，浸在55℃以上的热水里10分钟以上，漂洗干净后，曝晒，并不停地拍打，将尘螨粪便拍出。因为过敏是由尘螨的尸体和粪便引起的。

　　拉丹吃西瓜治好了肾衰竭？

　　【报道回顾】

　　2011年5月份，国内许多媒体都报道了拉丹狂吃西瓜治好严重肾病的消息：外界盛传，1999年，沙特特工对拉丹展开暗杀行动，差点用投毒的方法将拉丹毒死。拉丹虽然侥幸逃过一死，但由于中毒太深，双肾严重衰竭。

　　多年来，美国CIA情报人员也一直以为，拉丹患有严重肾病，必须进行透析治疗，甚至一度怀疑他早就因肾病而死。

　　2011年5月8日，巴基斯坦媒体披露了拉丹7年足不出户，奇迹般治好肾衰竭的原因：拉丹第五房妻子阿迈勒(拉丹被杀时，就是与她在一起)接受巴基斯坦警方问讯时说：拉丹的确在10年前曾接受双肾手术，身体一度虚弱得濒临死亡边缘。后来因为被追杀，没办法到医院接受治疗，就开始用狂吃西瓜这一土方法来自我保养：借助西瓜汁来排除肾脏内的毒素。而到拉丹被杀时，他的肾病已经完全康复。

　　【健康结论】

　　浙医一院李夏玉医师说，吃西瓜治肾病是一个常识性错误，因为排尿多，并不意味着排出的毒素多。毒素是否能够排出，排出多少，要看肾脏的功能好不好。

　　杭州市中医院、市一医院的肾病专家都说这毫无科学依据，不管西医还是中医，都没有西瓜治肾病的说法。相反，肾病患者，特别是肾衰竭病人或尿毒症病人到了透析治疗阶段，应严控摄水量及大量水果，多吃西瓜反倒会危害健康，大家千万不要被误导了。

　　40岁以上不要吃紧急避孕药

　　【报道回顾】

　　2011年11月22日，新华网报道称，因可能导致血栓，美国媒体再次对德国拜耳公司生产的畅销避孕药发出指责。

　　自从2011年1月拜耳接到第一起针对其畅销避孕药优思明和Yaz的诉讼后，目前其面临的诉讼已超过1万起。在诉讼中，律师援引美国食品和药物管理局的报告说，在2004年到2008年期间，拜耳避孕药至少造成50人死亡。。

　　2011年6月，美国食品和药物管理局对拜耳旗下优思明、Yaz、Beyaz和Safyral四款避孕药调查后称，这四款药物全包含屈螺酮成分，而服用含该成分的避孕药存在血栓的风险，比不含此类成分的避孕药风险高了两至三倍。

　　对此，拜耳发言人表示，若按照药物说明服用，拜耳的口服避孕药是安全且有效的。

　　杭州市中医院中妇科姜萍副主任医师说，血栓是避孕药引起的较为严重的副作用，发生的概率很低，她曾听说过2例因吃避孕药导致血栓的病人：“她们都已经40多岁了，体形偏胖。有一个比较严重，她一直自己在药店买短效口服避孕药吃，吃到第四个月的时候，突然出现了静脉栓塞。据说，当时她整个人动不了了，下肢肿得很大，幸好抢救及时。”

　　【健康结论】

　　40岁以上女性最好不要吃避孕药，特别是紧急避孕药。她们正处于更年期，体内激素水平不稳定，再加上患高血脂、高血压、糖尿病的几率比较高，吃避孕药容易导致血液黏稠度升高，诱发血栓。

　　此外，吃了抗生素、长期吸烟者，也最好不要吃避孕药。紧急避孕药一年最多只能吃2颗，经常吃易得不孕症和习惯性流产。

　　肝病科主任为什么不吃花生？

　　【报道回顾】

　　2011年年底，国内爆出毒牛奶风波：国家质检总局对200种液体乳产品质量抽查发现，有一个著名品牌某一个批次的纯牛奶黄曲霉毒素M1超标140%。

　　黄曲霉毒素是一种毒性极强的剧毒物质。有研究说，它比三聚氰胺更可怕，比砒霜毒性大几十倍，早在1993年就被世界卫生组织的癌症研究机构划定为1类致癌物。

　　杭州一家奶牛养殖场的负责人认为，牛奶中的黄曲霉毒素，可能来源于奶牛的饲料。

　　浙江省新华医院肝病科主任施维群主任医师说，“黄曲霉毒素是黄曲霉菌和寄生曲霉菌的代谢产物。花生、玉米、大米、瓜子等霉变后容易产生黄曲霉毒素。

　　作为肝病科医生，施主任有一个习惯，从来不吃花生酱、煮花生、麻油，甚至连玉米胚芽油都不吃。

　　“烘干的花生有没有霉变容易判断，吃到一颗坏的，我们就不会吃了。如果是水煮的，好的坏的掺在一起，不仅难以判断，黄曲霉毒素还会扩散，污染好的花生，所以花生最好不要煮着吃。”

　　【健康结论】

　　乙肝或者乙肝病毒携带者要严格限制黄曲霉毒素的摄入。研究发现，多吃绿叶蔬菜能减少人体对黄曲霉毒素的吸收。霉豆腐、霉千张使用的霉菌，跟黄曲霉菌是两回事，没有毒。

　　夜半发烧39℃以上

　　要不要叫醒孩子吃退烧药？

　　【报道回顾】

　　何女士致电快报85100000，说女儿半夜发烧39℃以上，但睡得还好，她很纠结要不要叫醒女儿起来吃退烧药。叫醒吧，女儿肯定发脾气，然后好一会睡不着。不叫醒吧，万一烧坏脑子怎么办？她还问，在医院里看到有发烧小孩额头贴了蓝色退热贴，不知道有没有用？

　　省儿保呼吸科主任陈志敏说，最标准的是肛温，称为“核心温度”。健康孩子，肛温36.5℃-37.5℃，腋下温度36℃-37℃之间，口腔温度为36.2℃-37.2℃；耳温和肛温相等。

　　以肛温为标准，如果超过37.8℃，可以认为是发烧。肛温38.5℃，可以物理降温。肛温上了39℃，要吃退烧药，或上医院。

　　如果孩子精神状态很不好，老是想睡觉、四肢无力，还胸闷气喘，即使体温刚刚过了38℃，还是要马上到医院。

　　陈主任说，半夜宝宝发烧，被弄醒后很不高兴，说明没什么大问题，吃了药，睡醒会好起来；被弄醒后，仍昏昏沉沉，不哭不闹，反而要小心。如果有抽筋、四肢冰凉等情况，得马上去医院。

　　浙江省中医院2009年对“退热贴”做了实验，把80例发热病人分成两组，一组用退热贴贴在额头和大动脉处，另一组用20%-30%的酒精擦浴，比较两组患者1、3、6小时后的体温变化，得出结论，退热贴比酒精擦浴的降温效果更持久

　　【健康结论】

　　夜半小孩子发烧39℃以上，必须马上叫醒起来吃药。退热贴是体外用品，产生副作用的机会很低，可以用。但如果皮肤过敏，就不要用了。

　　红景天泡水喝

　　能明显改善男性ED？

　　【报道回顾】

　　四五年前，省新华医院男科门诊，来了三四位从西藏回来的工程师，说去了西藏三年，那方面好像有点问题……

　　西藏和杭州相比，最显著的差异是海拔高、氧气含量低，当地人已经完全适应了那种环境，但到那儿去旅游的外地人，大多很难适应，所以很多人去西藏旅行前，都会吃一点红景天，以预防高原反应。上世纪60年代，苏联人上月球，当时的宇航员也吃了红景天，认为对耐受缺氧、高辐射等极端情况有较好的效果。

　　省新华医院的医生，由此受启发，开始研究用红景天治ED。

　　研究证明，在动物和细胞实验层面，红景天对治疗ED有效果。

　　【健康结论】

　　随后，研究人员又在门诊中，给ED病人服用含有红景天的组方，最终也证明有比较明显的改善作用。

　　红景天性平，大部分人都能吃，上火的阴虚、胖冷的阳虚病人也没问题。可以从中药店买点红景天，切成薄片，取15克放在500毫升的杯子里，泡热水喝，能喝上一天，味道甜甜的，口感不错，一天只需1块钱。红景天还有颗粒装的，一早一晚服用，一天两袋，就有比较好的预防甚至治疗ED的效果。

　　隐形眼镜戴10年

　　将无法承受任何眼科手术？

　　【报道回顾】

　　“如果从20岁开始戴软型隐形眼镜，10年后，角膜内皮细胞密度相当于60岁的老年人，将无法承受任何眼科手术。隐形眼镜磨损角膜，可能造成角膜上皮脱落或穿孔的严重后果。部分隐形眼镜凹度与角膜凸度不符，不规则磨损角膜，引起角膜溃疡，造成了不可逆转的视力下降，即使治疗后也会在角膜上留下白斑。”

　　这是2011年流传很广的一条健康微博，许多戴了隐形眼镜的网友看了这条微博后，都吓了一跳。真的有这么严重的后果？

　　浙江省人民医院副院长、眼科主任医师洪朝阳说，这种说法没有理论依据，隐形眼镜磨损角膜，即使发生，也是非常轻微的，不会影响将来做手术。

　　浙江大学医学院附属第二医院眼科医师倪海龙说，门诊中经常为长时间佩戴隐形眼镜的患者做手术，最长的戴了将近二十年。一位32岁的女士，从初中开始戴隐形眼镜，到了要结婚的年纪，索性做了激光手术，没有发现角膜薄得做不了手术。

　　【健康结论】

　　这个传言不靠谱！

　　孕妇被狗咬

　　要不要打狂犬病疫苗？

　　【报道回顾】

　　2010年6月6日，怀孕9个多月的宋女士和母亲经过上城区凤凰山脚，被一只草狗咬了一口，伤口流血了。宋母连忙陪女儿去卫生防疫站。

　　在准备打狂犬病疫苗时，宋女士犹豫了：疫苗对肚子里的宝宝会不会有影响？

　　防疫站医生说，不能百分之百保证完全无害。

　　宋女士和母亲分头拼命打电话，几乎咨询了所有认识的医药方面人士，得到的答案大多数是“说不好”、“不能保证”。

　　“哪怕有一点可能都不行。”宋女士不敢冒险，纠结了几小时后，当天下午4点，宋女士赶到医院，紧急进行了剖腹产手术。

　　浙医妇院韩秀君副主任医师说，门诊有被狗弄伤的孕妇，几乎都打了狂犬病疫苗。

　　专家说，没有在学术刊物上看到有孕妇打了狂犬疫苗后，致使胎儿畸形、神经系统呼吸系统受损的案例，在临床中也没有碰到这样的病人。

　　福建省卫生防疫站跟踪了68例孕妇注射狂犬病疫苗的反应及对婴儿的影响，除1例孕妇因顾虑影响胎儿发育自行终止妊娠外，其余67例都顺利产下健康婴儿，目前其子女年龄1-3岁，经健康体检均属正常。

　　杭州犬伤门诊部每年都要收到50位左右被狗咬伤或抓伤的孕妇，95%以上的孕妇打了狂犬病疫苗，至今也没见不良影响。

　　【健康结论】

　　虽然医学界还不敢100%保证狂犬疫苗对肚子里的宝宝完全无害，但从目前的临床和研究看，打比不打更安全。