浙江在线07月06日讯
气温持续升高,野外的各种毒蛇似乎也被高温弄得脾气暴躁起来,频频袭击人类。前天,专门治疗蛇伤的杭州市中医院,发出了蛇毒血清告急的消息。
昨天,省卫生厅就我省蛇毒血清供给调配情况进行通报:明天,首批紧急调配的1000支蛇毒血清将陆续抵达我省,缓解紧缺局面,大家不必太紧张。
最近平均每天六七人被蛇咬伤
“夏季是毒蛇活动的频繁期,最近我们接诊了不少被毒蛇咬伤的患者。”杭州市中医院皮肤科副主任王小勇说,每年的七月份到九月份是毒蛇活动的高发期,被蛇咬伤的患者最多的一天有20多个,平均每天有6至7人。
从送到医院就诊的患者来看,主要都是来自郊区、山区、田间等地;从时间上来看,无论白天黑夜都可能会发生咬伤事件,特别是长时间下雨后天气突然转晴,被咬伤的人会增多。
“长时间下雨转晴后,蛇和人都喜欢到户外活动,咬伤的几率就增加了。”王医生说,被毒蛇咬伤,蛇毒血清是特效药,而且使用的时间也有讲究,最好的是在被蛇咬伤2小时内使用,4小时内使用效果也还可以,如果超出4小时,效果就要差了。
全国唯一的生产厂家改造车间停产半年
从去年以来,全国各地都开始出现蛇毒血清紧缺的情况,到底是什么原因导致蛇毒血清如此紧张?
“紧张的局面至少需要三到四年才能缓解,这是全国各地普遍存在的情况。”省卫生厅药械处处长吴朝晖介绍,其实早在去年,我省就已经得到消息,作为全国唯一一家生产抗蛇类血清的厂家——上海赛伦生物技术有限公司,因为新版GMP(即《药品生产质量管理规范(2010年修订)》)实施,该厂需要进行生产车间改造,将停产近半年。
“全国就这么一家厂家,如果他们停产一定会影响到供给,所以我们马上着手进行应急准备工作。”吴处长介绍,在我省各地县级以上医院,都会指定一家医疗机构,作为蛇毒血清的备货单位,在得知可能会出现短缺的消息后,马上对这些医疗单位进行存货量统计。
同时,积极和上海赛伦沟通,在停产之前紧急采购一批蛇毒血清,保证我省备货单位以及应急储备库存的药品储备。
“总的原则就是全省展开积极调配,根据全省各地的紧缺情况,在各家医疗单位之间进行调配。”吴处长说,从去年年底该厂停产后,我省就积极调配,省卫生厅分别于今年6月7日和6月29日,从全省应急储备库中分两次调用了100支抗蛇毒血清,作为各地应急使用。
缓解紧缺局面至少还需三四年
去年我省各地使用蛇毒血清达到4000多支,今年上半年也使用了2000多支,据我省往年的情况来看,蛇毒血清的使用波动情况不大,下半年的使用量应该也在2000多支左右。
“下半年的使用量,我们已经和生产厂家第一时间协商好了,今年6月份上海赛伦新的生产车间改造好后,投入使用后生产的首批药品,我们已经采购了1000支,随后第二批生产的药品我们也已经预订了1000支。”吴处长表示,和往年相比,蛇毒血清的缺口不会很大。
据了解,首批1000支抗毒血清将与7月7日前陆续到达我省有关药物配送企业,具体配送如下:省英特药业:400支,华东医药宁波分公司:300支,国药控股:100支,浙江健身医药有限公司:200支。
我省抗毒蛇血清药物的配备,将继续由各级医疗机构通过药械采购中心平台向生产企业发出购买订单,各配送企业根据各地的实际需求向各医疗机构进行配送。
虽然我省卫生管理部门在积极筹调蛇毒血清,但是全国唯一的生产厂家局面无法在短期内改变,有消息称已经有第二家企业在申报生产的资格,但是整个程序下来,预计要三到四年,所以吴处长表示,全国要缓解紧缺局面,至少需要三到四年。
一旦被蛇咬须做好三件事
紧缺的情况下,大家还是做好自我防范,正像杭州市中医院的王小勇医生说的那样,尽量少去毒蛇出没的地点,如果一定要去,也请穿好长袖长裤,做好防范工作,在路过丛林茂盛地带,不妨拿根树枝,做个开路棍,因为蛇是依靠震动来感知的,“打草惊蛇”这个成语还是有道理的。
如果被蛇咬了,王医生建议大家做好三件事情。
首先是看清蛇到底有没有毒。目前我省最多见的是蝮蛇,被咬的患者中95%都是被蝮蛇袭击的,其余像竹叶青、五步蛇、眼镜蛇等也很常见。当然蛇的外形外观很难辨认,作为非动物学家的普通人,可以观察牙印,如果是毒蛇咬的,一般有两个对称的深牙印,而且伤口会很快发黑渗血,这是毒蛇的毒牙留下的印记。如果是无毒蛇,那么伤口不会有两个明显的对称牙印,而是多个较浅的牙印。
其次是可以做紧急处理。在临床上,王医生发现有不少人,会在毒蛇咬伤的地方做一个小切口,把毒血挤出来,效果还是不错的,不过这个紧急处理一定要快,如果被咬半小时后,才做这样的处理,就来不及了,此时蛇毒已经全身循环了。
最后就是马上送到就近的医院治疗。现在杭州各大医院都会备有蛇毒血清,蛇毒血清是特效药,但不是说没有这个药就没有办法了。王医生说:“没有蛇毒血清前,老祖宗用中医药的手法,还是有一定的存活率的,现代医学发展后处理的手段更多了。”比如血透、抗生素、中西医结合的解毒药等,都会配合使用,王医生表示送进医院来抢救的蛇伤患者还没有一例死亡过。
不过在送往医院救治的过程中,王医生强调,一定不能让被咬伤的人跑动,最好是用担架抬着,以防加速蛇毒全身循环。如果要用捆绑的办法来阻止蛇毒蔓延,也请保持每40分钟到1个小时后,能把捆绑的部位松绑,以防造成局部坏死的情况。