浙江在线杭州3月17日讯(通讯员 施水泉 记者 梁国瑞) 3月18日是全国护肝日，今年的宣传主题是“人人参与，保护肝脏”。

　　今天，记者从杭州市疾病预防控制中心了解到，经过杭州市疾控部门近20年的不懈努力，乙肝的防控取得显著成效，同比15年前，乙肝发病率下降了82.30%。

　　乙肝已成全球性公共卫生问题

　　目前，乙肝已成为一个全球性的公共卫生问题，全球感染乙肝病毒人数超过20亿，约3.5亿人为慢性乙肝表面抗原携带者，每年约有100万人死于与乙肝病毒感染相关的肝硬化和肝癌。

　　我国乙肝流行十分严重，长期处于高流行状态，而且近年来呈上升趋势，年增幅平均5%左右。据估计，我国现有8亿人感染过乙肝病毒，乙肝病毒携带者已达1.2亿，每年约有28万人死于与乙肝病毒感染相关疾病。

　　接种疫苗可粉碎乙肝发病链

　　杭州市疾控中心免疫预防所所长许二萍称，乙肝病毒感染→乙肝相关疾病→肝硬化或肝癌，是乙肝危害人害健康的发病链。“广泛进行乙肝疫苗的接种，可以从根本上粉碎乙肝发病链，从而起到很好的防治作用。”许二萍称

　　杭州市是全国最早开展乙肝疫苗接种的城市之一，从1987年开始逐步使用乙肝疫苗，1989年10月将乙肝疫苗接种纳入全市计划免疫管理，并从1998年起，在全国率先实行除继续做好新生儿乙肝疫苗接种外，扩大对食品生产经营的从业人员、公共场所(美容、美发等)从业人员、制水从业人员、婚检阴性者和医护人员等5类人群推行乙肝疫苗的接种。同时扩大对学生、青少年的乙肝疫苗接种。

　　15年发病率下降82.30%

　　杭州市乙肝流行态势与免疫策略探讨的调研结果显示，经过近20年的努力，杭州市乙肝流行由高流行转入中流行，全市乙肝表面抗原阳性率从1992年的10.31%，下降到2006年的6.71%；发病率从1991年的99.35/10万逐年下降，至2006年下降到17.58/10万，同比15年前下降幅度达82.30%；尤其是15岁以下儿童发病率下降最为明显，2005年10岁以下有5个年龄组出现了0发病，2006年又出现2岁、4岁、5岁和7岁4个年龄组的0发病。

　　杭州还提出了一个更高的要求：至2010年，在原乙肝表面抗原携带率6.71%的基础下再下降1个百分点。

　　杭州二大策略防控乙肝

　　为更好进行乙肝防控，调研专家提出二大防控策略：

　　加强巩固原有乙肝防制及免疫预防成果：

　　加强对传染源的防制，提倡乙肝病毒感染者健康和生活方式，全社会公平对待乙肝病人和感染者；

　　控制医源性感染，加强健康教育力度；

　　保护易感人群：(1)母亲表面抗原阳性者所生新生儿首针乙肝疫苗加大剂量，同时接种乙肝高价免疫球蛋白；(2)提高新生儿首针乙肝疫苗接种及时率，首针接种时间从原来的24小时内提高到12小时内；(3)继续对6周岁儿童开展乙肝疫苗复种工作，复种对象为不能确定初免成功者复种三针。或复种免疫对象为15岁以下已完成初免全程但不能确定初免成功的复种三针；(4)继续做好婚检乙肝表面抗原阴性者、医护人员、保育员和食品从业人员等重点人群乙肝疫苗接种；(5)中小学生、幼儿园儿童查漏补种；(6)大专院校学生乙肝疫苗接种；(7)所有易感人群自愿接种。

　　对三类人群开展新的免疫策略：

　　一群人群：负责健康体检的医疗部门在对干部、职工、城乡社区人员体检、征兵体检、招工、招生等体检时发现的乙肝三系阴性者(体内无相应抗体，易感染乙肝)，由体检部门与体检结果一起发放乙肝疫苗通知单，接到通知者到社区卫生服务中心进行乙肝疫苗接种；

　　就诊病人：对在就诊检测过程中发现的乙肝三系阴性者，由医疗单位负责与医嘱一起发放乙肝疫苗接种通知单，接到通知者到社区卫生服务中心进行乙肝疫苗接种；

　　对外来务工人员：对乙肝三系阴性者，通过各种途径，要求用人单位为务工人提供乙肝疫苗接种买单。